Anti-HCV, Antikörper

Anti-HCV-spezifische Immunglobuline der IgM- und IgG-Klassen gegen Hepatitis-C-Virusproteine, was auf eine mögliche Infektion oder eine frühere Infektion hinweist.

Gesamtantikörper gegen Hepatitis-C-Virus, Anti-HCV.

Synonyme Englisch

Antikörper gegen Hepatitis C-Virus, IgM, IgG; HCVAb, insgesamt.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Das Hepatitis C-Virus (HCV) ist ein RNA-haltiges Virus aus der Familie der Flaviviridae, das Leberzellen infiziert und Hepatitis verursacht. Es kann sich in Blutzellen (Neutrophile, Monozyten und Makrophagen, B-Lymphozyten) vermehren und ist mit der Entwicklung von Kryoglobulinämie, Morbus Sjögren und lymphoproliferativen Erkrankungen von B-Zellen verbunden. Unter allen Erregern der Virushepatitis weist HCV die meisten Variationen auf und kann aufgrund seiner hohen Mutationsaktivität die Schutzmechanismen des menschlichen Immunsystems umgehen. Es gibt 6 Genotypen und viele Subtypen des Virus, die unterschiedliche Bedeutungen für die Prognose der Krankheit und die Wirksamkeit der antiviralen Therapie haben.

Der Hauptübertragungsweg der Infektion führt über Blut (während der Transfusion von Blut- und Plasmaelementen, der Transplantation von Spenderorganen, durch nicht sterile Spritzen, Nadeln, Tätowierungswerkzeuge und Piercings). Es ist wahrscheinlich, dass das Virus während der Geburt durch sexuellen Kontakt und von Mutter zu Kind übertragen wird, dies ist jedoch weniger häufig.

Akute Virushepatitis ist in der Regel asymptomatisch und bleibt in den meisten Fällen unentdeckt. Nur bei 15% der Infizierten ist die Krankheit akut, mit Übelkeit, Körperschmerzen, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, sie wird selten von Gelbsucht begleitet. Bei 60-85% der Infizierten entwickelt sich eine chronische Infektion, die 15-mal höher ist als die Häufigkeit der Chronizität bei Hepatitis B. Die chronische Virushepatitis C ist durch eine „Welle“ mit erhöhten Leberenzymen und milden Symptomen gekennzeichnet. Bei 20-30% der Patienten führt die Krankheit zu einer Leberzirrhose, was das Risiko für Leberversagen und hepatozelluläres Karzinom erhöht.

Spezifische Immunglobuline werden für den Viruskern (Nucleocapsid-Proteinkern), die Hülle des Virus (E1-E2-Nucleoproteine) und Fragmente des Hepatitis-C-Virusgenoms (nichtstrukturelle NS-Proteine) produziert. Bei den meisten Patienten mit HCV treten die ersten Antikörper 1-3 Monate nach der Infektion auf, aber manchmal fehlen sie länger als ein Jahr im Blut. In 5% der Fälle werden Antikörper gegen das Virus nie nachgewiesen. In diesem Fall zeugt der Nachweis von Gesamtantikörpern gegen Hepatitis-C-Virus-Antigene von HCV.

In der akuten Krankheitsperiode werden Antikörper der IgM- und IgG-Klassen gegen den Nucleocapsid-Proteinkern gebildet. Während des latenten Verlaufs der Infektion und während ihrer Reaktivierung sind im Blut Antikörper der IgG-Klasse gegen nichtstrukturelle NS-Proteine ​​und den Nucleocapsid-Proteinkern vorhanden.

Nach der Infektion zirkulieren bestimmte Immunglobuline 8 bis 10 Jahre lang im Blut mit einer allmählichen Abnahme der Konzentration oder bleiben bei sehr niedrigen Titern lebenslang bestehen. Sie schützen nicht vor Virusinfektionen und verringern nicht das Risiko einer erneuten Infektion und die Entwicklung der Krankheit.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Zur Diagnose der Virushepatitis C..
  • Zur Differentialdiagnose von Hepatitis.
  • Zur Identifizierung zuvor übertragener Virushepatitis C..

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Mit Symptomen einer Virushepatitis und erhöhten Lebertransaminasen.
  • Wenn eine Hepatitis mit nicht näher bezeichneter Ätiologie bekannt ist.
  • Bei der Untersuchung von Personen mit einem Risiko für eine Hepatitis-C-Infektion.
  • Beim Screening von Untersuchungen.

Was bedeuten die Ergebnisse??

S / CO-Verhältnis (Signal / Abschaltung): 0 - 1.

Gründe für Anti-HCV-positiv:

  • akute oder chronische Virushepatitis C;
  • vorherige Virushepatitis C..

Gründe für das negative Ergebnis gegen HCV:

  • das Fehlen des Hepatitis-C-Virus im Körper;
  • frühe Zeit nach der Infektion;
  • Mangel an Antikörpern bei viraler Hepatitis C (seronegative Variante, ca. 5% der Fälle).

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Der Rheumafaktor im Blut trägt zu einem falsch positiven Ergebnis bei.
  • Wenn Anti-HCV positiv ist, wird ein Test zur Bestimmung der strukturellen und nichtstrukturellen Proteine ​​des Virus (NS, Core) durchgeführt, um die Diagnose einer viralen Hepatitis C zu bestätigen.
  • Angesichts der vorhandenen Risikofaktoren für eine Infektion und des Verdachts auf Hepatitis C wird empfohlen, Virus-RNA im Blut auch ohne spezifische Antikörper durch PCR nachzuweisen.

Wer verschreibt die Studie?

Spezialist für Infektionskrankheiten, Hepatologe, Gastroenterologe, Therapeut.

Literatur

  • Vozianova Zh. I. Infektions- und Parasitenkrankheiten: 3 t. - K.: Health, 2000. - T.1.: 600-690.
  • Kishkun A. A. Immunologische und serologische Studien in der klinischen Praxis. - M.: MIA LLC, 2006. - 471-476 s.
  • Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 16. Aufl. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822 & ndash; 1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F und andere. In-vivo-Tropismus genomischer Sequenzen des Hepatitis-C-Virus in hämatopoetischen Zellen: Einfluss der Viruslast, des Virusgenotyps und des Zellphänotyps. Blut 1998, 15. Mai; 91 (10): 3841-9. PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Menschliche Zelltypen, die für die Replikation des Hepatitis-C-Virus in vivo und in vitro wichtig sind: alte Behauptungen und aktuelle Beweise. Virol J. 2011, 11. Juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Die Moskauer Behörden schlugen vor, Personen mit Immunität gegen COVID-19 zu isolieren

Den Moskauer Behörden wurde angeboten, Personen mit Immunität gegen Coronavirus-Infektionen zu verpflichten, die als Ergebnis des Tests zur Beobachtung der zweiwöchigen Selbstisolation identifiziert wurden. Solche Empfehlungen sind in den Entscheidungen des Klinischen Komitees zur Bekämpfung des Coronavirus enthalten, das im Moskauer Gesundheitsministerium arbeitet. Das Vorhandensein einer Immunität wird bei selektiven Massentests auf Antikörper festgestellt, die die Moskauer Behörden am 15. Mai gestartet haben. Die Gründe für die Empfehlungen zur Selbstisolierung bei Personen mit Antikörpern werden in dem Dokument nicht erläutert. Es ist jedoch festgelegt, dass eine solche Maßnahme auf Personen angewendet werden sollte, die keine Informationen über zuvor übertragenes COVID-19 haben. Befragte von Kommersant-Experten waren sich nicht einig über die Notwendigkeit einer solchen Maßnahme: Einige halten sie für übertrieben, andere glauben, dass die Behörden aufgrund fehlender Daten zur Infektiosität des Coronavirus rückversichert sind.

Aktualisieren. Später bestritt das Moskauer Gesundheitsministerium Berichte über eine zweiwöchige Isolation von Menschen mit Immunität gegen COVID-19. "In den Materialien sind keine angeblich zugelassenen Algorithmen erwähnt", heißt es in der Abteilung. "Für Patienten, die Immunglobuline G identifiziert haben, die von einer Immunität gegen das Virus sprechen, werden keine Anweisungen oder Vorschriften zur Selbstisolierung erlassen." "Gleichzeitig besteht das Risiko, dass das Virus noch einige Zeit im Körper vorhanden ist", heißt es in der Erklärung. Es gibt auch einen Kommentar des freiberuflichen Chefspezialisten für HIV-Infektionen, des Leiters des Moskauer Stadtzentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS, Alexei Mazus, der erklärte, dass „Patienten mit Antikörpern für einige Zeit gefährlich für andere sein können. Daher wird ihnen empfohlen, die Kontakte vorübergehend zu minimieren. “:„ Dies ist eine vorbeugende Maßnahme, und die Entscheidung über die Notwendigkeit der Selbstisolierung wird von der Person selbst getroffen. “.

Am 15. Mai starteten die Moskauer Behörden eine Studie über die Immunität der Einwohner der Hauptstadt - Tests (Screening) auf Antikörper gegen eine neue Coronavirus-Infektion. Wie der Bürgermeister von Moskau, Sergei Sobyanin, in seinem offiziellen Blog am 14. Mai feststellte, werden in der Hauptstadt täglich 40.000 PCR-Tests durchgeführt, die von Bundes-, Stadt- und Privatlabors sowie einem Netzwerk von CT-Labors durchgeführt werden, "die bereits etwa 100.000 Lungentests zum Nachweis durchgeführt haben virale Lungenentzündung. " "Diese Methoden sind jedoch nicht genug", sagte der Bürgermeister: "Sie erlauben nicht zu verstehen, wie viele Menschen bereits krank waren, einschließlich asymptomatischer, wie viele Menschen eine Immunität gegen Coronavirus entwickelt haben.".

Am 7. Mai sagte Sergei Sobyanin unter Bezugnahme auf die Ergebnisse von Screening-Studien, die zeigten, dass 2–2,5% der Moskauer Einwohner Träger der Infektion sein können, dass „etwa 300.000 Menschen wirklich krank sind (COVID-19. -„ Kommersant “). ". An diesem Tag betrug die Gesamtzahl der identifizierten Patienten mit Coronavirus-Infektion 92.676. Laut Daten vom 20. Mai stieg diese Zahl auf 152.306. Die Moskauer Behörden planen, etwa 70.000 Menschen pro Woche auf Antikörper zu testen und Einladungen zum Testen in einem von 30 zu versenden Kliniken, in denen eine solche Analyse durchgeführt wird.

Am 8. April wurde im Moskauer Gesundheitsministerium in Moskau das Klinische Komitee zur Bekämpfung des Coronavirus eingerichtet, dem die wichtigsten freiberuflichen Spezialisten der Abteilung und die leitenden Ärzte von Krankenhäusern angehörten, die für die Unterbringung von Patienten mit Coronavirus-Infektion und Lungenentzündung identifiziert wurden. Die Aufgaben des Ausschusses sind insbesondere "die Auswahl optimaler Technologien zur Prävention, Diagnose, Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit einem positiven COVID-19-Test". Entscheidungen des Klinischen Komitees werden nicht öffentlich veröffentlicht.

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Am 20. Mai veröffentlichten die Föderation für Labormedizin (Russische Vereinigung der Fachärzte und Organisationen des Labordienstes) und die Veröffentlichung über molekulardiagnostische PCR-Nachrichten ein Protokoll der Ausschussentscheidungen vom 12. Mai. Das Dokument steht Kommersant zur Verfügung, das Gesundheitsamt konnte die Echtheit des Dokuments nicht schnell bestätigen..

„Die Diagnose ermöglicht den Nachweis eines asymptomatischen Virustransports und ist besonders wichtig für Patienten mit leichter bis mittelschwerer Schwere der Krankheit, die möglicherweise erst zwei Wochen nach Ausbruch der Krankheit Hilfe suchen“, heißt es in der Entscheidung. „Darüber hinaus sind die Ergebnisse solcher Studien besonders wichtig ein Instrument zur Bewertung der Prävalenz von COVID-19 in einer Bevölkerung. “ Das Dokument stellt fest, dass die Studie darauf abzielt, den epidemischen Prozess einzudämmen und die Rolle und Bedeutung des asymptomatischen Transports bei der Ausbreitung von Infektionen zu bestimmen..

Das Dokument beschreibt die notwendigen Maßnahmen der Patienten in Abhängigkeit von den Testergebnissen. Wenn also ein negatives Ergebnis erzielt wird (mangelnder Kontakt mit dem Virus oder Fehlen von Antikörpern in einer diagnostisch signifikanten Menge), wird dem Patienten empfohlen, die allgemeinen Regeln zur Verhinderung einer Infektion zu beachten. Wenn der IgM-Indikator (der den Träger des Virus anzeigt) größer als eins ist, was das "Stadium der immunologischen Reaktion auf das SARS-CoV-2-Virus" anzeigt, sollte der Patient "zwei Wochen lang die Selbstisolierung unter Berücksichtigung der Merkmale des Prozesses bis zu drei Wochen beobachten". Wenn der IgM-Indikator kleiner als eins ist und der IgG-Indikator (Indikator für die Virusimmunität nach einer Krankheit) größer oder gleich 10 ist, wird auch eine „Selbstisolierung für zwei Wochen, wenn keine Informationen über eine frühere neue Coronavirus-Infektion vorliegen“ empfohlen.

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Der Chefarzt des medizinischen Zentrums von Leader-Medicine, der Spezialist für Infektionskrankheiten Jewgeni Timakow, bemerkte, dass es ihm „peinlich“ sei, beim Nachweis von IgG die Selbstisolierung zu beobachten: „Wenn tatsächlich kein IgM vorhanden ist, aber IgG vorhanden ist, deutet dies auf eine frühere Infektion vor mindestens einem Monat hin es wird Immunität gebildet. Und eine Person, deren IgG-Parameter größer als 10 sind und die kein IgM hat, kann ins Feuer und ins Wasser geworfen werden. Und ich verstehe die Bedeutung der Isolation in zwei Wochen für Menschen mit ausgeprägtem IgG nicht. " Herr Timakov bemerkte, dass "solche Menschen wie Ärzte das Recht haben, in den Infektionsherden zu arbeiten, da sie krank waren und Immunität haben"..

"Nun, es stellt sich heraus, dass wir das ganze Land, das bereits krank war, wieder zur Isolation bringen werden?" - Der Experte ist ratlos.

In Bezug auf den angegebenen IgM-Indikator über der Einheit und die Empfehlung zur Beobachtung der Selbstisolation sagte Timakov, dass „dies logisch ist“: Solche Indikatoren zeigen an, dass „der Prozess noch aktiv ist, die Person vor zwei oder drei Wochen krank war und immer noch ein Virus absondern kann“..

Ein anderer Experte für die Bedingung der Anonymität stellte in einem Gespräch mit Kommersant fest, dass der Hauptpunkt im letzten Absatz über die Notwendigkeit der Selbstisolierung im Falle einer identifizierten Immunantwort ein Hinweis auf den Mangel an Informationen über eine frühere Coronavirus-Infektion ist: „Einer der Artikel chinesischer Experten sagte, dass Virus-RNA möglicherweise zeigen bis zu 50 Tage. Und wenn dem so ist, dann kann es wirklich sein, dass eine Person bereits IgG und fast kein IgM hat und die RNA des Virus immer noch nachgewiesen wird. Darüber hinaus ist die RNA des Virus nicht das Virus selbst, sodass nicht bekannt ist, wie ansteckend eine Person in dieser Situation ist. “.

„Antikörper geben wirklich Immunität“: Welche Rolle kann das Rospotrebnadzor-Testsystem im Kampf gegen COVID-19 spielen?

Anna Popova, Leiterin des Rospotrebnadzor, Chefarzt der Russischen Föderation, sagte, dass bald Studien abgeschlossen sein werden, die den Nachweis von Antikörpern ermöglichen, die im Körper einer Person produziert werden, die mit Coronavirus fertig geworden ist. Sie gab eine solche Erklärung am Samstag, dem 4. April, während einer Pressekonferenz in der Abteilung ab..

Laut Popova hat das staatliche wissenschaftliche Zentrum für Virologie und Biotechnologie Vektor in diesem Bereich bereits ein Testsystem zum Nachweis von Antikörpern entwickelt. Der Analysevorgang dauert etwa sechs Stunden.

"Wie viele Menschen heute in der Russischen Föderation Immunität (gegen Coronavirus. - RT) haben, können wir etwas später feststellen, nachdem wir wirklich hoffen, dass wir nächste Woche ein Testsystem registrieren werden, das im Enzymimmunoassay verwendet wird." - sagte Popova.

Wie der Leiter von Rospotrebnadzor klarstellte, wird das Testsystem die Phase der Krankheit mit Coronavirus bestimmen. Das Vorhandensein von Immunglobulin der Klasse M im Blut (IgM, "Quick Response" -Antikörper) bedeutet, dass sich der Kampf gegen die Infektion in der akuten Phase befindet und noch nicht abgeschlossen ist. Das Vorhandensein von Immunglobulin der Klasse G (IgG, Antikörper des "Gedächtnisses") zeigt an, dass der Patient dieses Virus bereits getroffen hat und gegen dieses immun ist.

In Bezug auf die Ergebnisse einer Studie von inländischen Experten sagte Popova, dass die „erste kollektive Immunitätsreaktion“ gegen COVID-19 in Russland Mitte März aufgezeichnet wurde.

Gleichzeitig stellte der Chefarzt unter Hinweis auf den Mangel an wissenschaftlichen Daten nicht fest, dass Inhaber von Antikörpern gegen eine neue Art von Coronavirus die Immunität gegen eine erneute Infektion garantiert hätten.

Der Leiter von Rospotrebnadzor hält es für notwendig, die Untersuchung des Prozesses zur Entwicklung der Immunität gegen COVID-19 fortzusetzen. Zu diesem Zweck wurde das Testsystem „Vector“ erstellt. Obwohl, wie Popova bemerkte, die Agentur bereit ist, mit allen Analoga zu arbeiten.

Am 27. März sagte der Chef-Sanitärarzt Russlands auf einer Sitzung des Regierungskoordinierungsrates für Coronavirus, dass das Auftreten eines Antikörpertests es dem medizinischen Personal ermöglichen werde, „Menschen zu identifizieren, die bereits Immunität haben und freier mit Patienten arbeiten können“..

In einem RT-Kommentar stellte Professor, Doktor der Biowissenschaften Konstantin Severinov fest, dass das Antikörpertestsystem „das Screening einer großen Anzahl von Menschen technisch vereinfachen und beschleunigen wird“. Dies ermöglicht die Identifizierung von Bürgern, die eine Infektion erlitten haben und gegen Coronavirus resistent werden. Gleichzeitig forderte der Experte, auf die ersten praktischen Ergebnisse der Verwendung von Testsystemen zu warten, um Schlussfolgerungen über ihre „Empfindlichkeit und Zuverlässigkeit“ zu ziehen..

  • RIA Nachrichten
  • © Pavel Kononov

Der Leiter des Virusökologielabors des Forschungszentrums für Grundlagen- und Translationsmedizin Kirill Sharshov glaubt wiederum, dass die Entwicklung eines Testsystems das Forschungstempo auf dem Gebiet der kollektiven (Bevölkerungs-) Immunität gegen COVID-19 erhöhen wird.

„Es ist allgemein anerkannt, dass die kollektive Immunität umso höher ist, je mehr Menschen an einem Virus erkrankt sind. Testsysteme sind nur für die Durchführung relevanter Studien erforderlich, um Personen zu identifizieren, die sich einem Coronavirus unterzogen haben, auch in asymptomatischer Form “, sagte Sharshov in einem Gespräch mit RT.

"Das Immunsystem reagiert"

Die Bedeutung der Schaffung eines Testsystems für Antikörper während eines Treffens des Präsidenten der Russischen Föderation mit Regierungsmitgliedern wurde von der stellvertretenden Premierministerin Tatyana Golikova zum Ausdruck gebracht. Sie sagte, dass russische Wissenschaftler bis Ende März 226 Blutserumproben von Personen untersucht hätten, "die nicht als Patienten mit einer neuen Coronavirus-Infektion registriert waren". Ihrer Meinung nach wurden anhand dieser Zahl „11 Personen identifiziert, die krank waren und Antikörper gegen das neue Coronavirus haben“..

"Derzeit hat das staatliche wissenschaftliche Zentrum" Vector "von Rospotrebnadzor ein Testsystem zum Nachweis von Antikörpern im Blutserum von Patienten und Patienten, die sich nach einem neuen Coronavirus erholt haben, sowie zur Untersuchung der Immunität der Bevölkerung und zur Bewertung der Wirksamkeit der entwickelten Impfstoffe entwickelt", sagte Golikova.

Wie die Mitarbeiter des Wissenschaftlichen Klinischen Zentrums für Präzisions- und Regenerative Medizin der Kasaner Bundesuniversität (KFU) herausfanden, werden fünf bis sieben Tage nach der Infektion Antikörper im Blut einer Person produziert.

Ende März sagte Konstantin Severinov in einem Interview mit RT, dass Antikörpertests dazu beitragen werden, die Möglichkeiten zur Bekämpfung von COVID-19 zu verbessern. Gleichzeitig machte er auf eine Reihe von Schwierigkeiten aufmerksam, die mit der Sammlung einer großen Menge biologischen Materials und dem "Nachweis von Antikörpern" verbunden sind..

„Was bedeutet der Antikörpertest: Kranke Menschen haben Krankheitserreger im Blut, unser Immunsystem reagiert auf diese Krankheit mit der Produktion von Antikörpern. Antikörper sind spezielle Proteine, die mit einem Fremdstoff interagieren und uns helfen, ihn zu inaktivieren “, erklärte Severinov..

Neben dem „Vector“ arbeiten KFU-Mitarbeiter in Zusammenarbeit mit dem DNA Research Center DNA an der Entwicklung eines Testsystems für Antikörper in der Russischen Föderation.

Laut dem Direktor des Wissenschaftlichen Klinischen Zentrums für Präzisions- und Regenerative Medizin, Professor der Abteilung für Genetik am Institut für Grundmedizin und Biologie der KFU Albert Rizvanov, wird das Testsystem nach dem Prinzip eines Schwangerschaftsteststreifens arbeiten, aber ein Tropfen Blut wird darauf aufgetragen. Wenn eine Person mit Coronavirus infiziert ist oder kürzlich krank war, zeigt der Test zwei Balken.

„In dieser Entwicklung werden Antikörper sowohl der frühen (IgM) als auch der späten Immunantwort (IgG), die sofort auf mehreren viralen Proteinen produziert werden, gleichzeitig bestimmt. All dies wird erwartungsgemäß die Sensibilität und Informativität unseres Testsystems erhöhen “, zitierte Rizvanova das KFU Unified Information and Publishing Center.

"Das Krankheitsbild"

Besonderes Augenmerk wird auf die Verwendung von Antikörpern im Kampf gegen das Coronavirus in China gelegt. Insbesondere während der grassierenden Epidemie transfundierten Ärzte der VR China das Blutplasma von Spendern, die sich von COVID-19 erholt hatten, an schwerkranke Patienten.

Diese Methode ermöglichte es, wie der Ausschuss für Kontrolle und Verwaltung des Staatseigentums der Volksrepublik China im Februar berichtete, in einigen Fällen, Menschen in kritischem Zustand zu retten.

„Das klinische Bild hat sich innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach einer solchen Therapie geändert. Laborstudien haben eine signifikante Abnahme der Indikatoren für Entzündungsprozesse bestätigt. Der Anteil der Lymphozyten im Blut nahm zu, der Grad der Sättigung mit Sauerstoff nahm ebenfalls zu und die Indikatoren für die Viruslast des Körpers wurden besser “, zitierte TASS die Aussage der chinesischen Abteilung.

Die US-Behörden planen auch die Anwendung der Bluttransfusionsmethode (heute sind die USA führend bei der Anzahl der Fälle von COVID-19). Ende März kündigte der Gouverneur des Staates New York, Andrew Cuomo, die entsprechenden klinischen Studien an..

  • RIA Nachrichten
  • © Evgeny Epanchintsev

Nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration erleichtert die Plasmatransfusion von Menschen, die das Coronavirus besiegt haben, den Ärzten die Behandlung von Patienten.

Von RT befragte Experten weisen jedoch darauf hin, dass die Wirksamkeit dieser Methode noch nicht nachgewiesen wurde..

„Transfusionen werden in der Medizin häufig eingesetzt, beispielsweise mit Unterstützung von Krebspatienten. Im Fall von Coronavirus sollte diese Methode meiner Meinung nach jedoch nicht als universelle und wirksame Methode zur Unterstützung infizierter Menschen angesehen werden, da es zu diesem Thema keine verlässlichen wissenschaftlichen Daten gibt “, sagte Sharshov.

Eine weitere Frage, die Wissenschaftler zu beantworten versuchen, ist, ob eine erneute Infektion mit COVID-19 möglich ist. Anfang des Jahres führten chinesische Ärzte ein Experiment mit Makaken durch und stellten fest, dass Affen nach einer Krankheit nicht mit Coronavirus infiziert werden können.

Konstantin Severinov kommentierte die erneute Infektion und stellte fest, dass während der Immunantwort Antikörper produziert werden und der Körper resistent gegen Infektionen ist. Gleichzeitig gibt es, wie der Experte betonte, bisher keine Daten darüber, wie viel Zeit Anti-COVID-19-Immunglobuline im Blut verbleiben können.

„Die Epidemie hat vor kurzem begonnen, und jetzt ist es unmöglich, wichtige Fragen zu beantworten, einschließlich derer, die die Eigenschaften von Antikörpern gegen COVID-19 betreffen. Antikörper geben wirklich Immunität und verringern die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion erheblich, aber wir wissen nicht, wie viel sie im Blutkreislauf sein können. Um dies zu verstehen, sind kontinuierliche Forschungen erforderlich. Aus dem gleichen Grund ist es heute unmöglich, die Häufigkeit der Impfungen zu bestimmen “, erklärte Severinov..

Der Wissenschaftler betonte auch, dass der Besitzer des Anti-COVID-19-Immunglobulins Sicherheitsvorkehrungen beachten sollte - das Vorhandensein der Immunität einer Person gegen Coronavirus schließt nicht aus, dass sie Träger werden und dadurch anderen Schaden zufügen kann.

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In Nowosibirsk suchen sie nach Antikörpern gegen COVID-19. Was die Analyse zeigt und wie sie aufgenommen wird - die Journalistin hat sich selbst überprüft

Wir zeigen, wie die Blutspende für Antikörper verläuft und wie effektiv dieser Test ist.

Der Sanitäter ist voll ausgestattet: ein Einwegbademantel, Handschuhe, eine Maske mit Schutzgitter. Am Patienten - ein obligatorisches Minimum in Form einer Einwegmaske

Foto: Alexander Oshchepkov

Das Testen auf Antikörper gegen Coronavirus ist etwas, worauf viele gewartet haben. Zum Teil, weil die Transfusion von gespendetem Blutplasma mit Antikörpern ein wirksamer Weg zur Behandlung von mit Coronavirus infizierten Personen sein kann (Moskauer Ärzte haben im April darüber gesprochen). Und diese Analyse wird schließlich eine Antwort auf eine wichtige Frage für viele Bürger von Nowosibirsk liefern - ob er das Coronavirus von Januar bis Februar übertragen hatte, umso mehr gab der Chefinfektionsspezialist des NSO diese Möglichkeit zu. Wie effektiv eine solche Studie ist, kann eine Person, die sich von einer Infektion erholt hat, sogar mit Antikörpern infiziert werden und wie die Analyse durchgeführt wird - die Journalistin Ksenia Lysenko hat den Test persönlich bestanden und mit Ärzten gesprochen.

Massentests in dieser Woche starteten mehrere Kliniken. Wir gingen zu Invitro. Eine spezielle Vorbereitung für die Analyse (Sie müssen Blut aus einer Vene spenden), wie auf der Website des Unternehmens angegeben, ist nicht erforderlich. Es wird jedoch empfohlen, vier Stunden vor dem Besuch nichts zu essen oder zu trinken. Machen Sie den Morgen für den Test frei - damit Sie keinen halben Tag lang hungern müssen.

Es gibt jedoch Anforderungen an den Gesundheitszustand des Patienten - es ist wichtig, dass er keine Anzeichen von SARS (Temperatur, laufende Nase, Husten) aufweist. Es ist unmöglich, die Regeln zu umgehen, da die Temperatur beim Ausfüllen der Dokumente gemessen wird..

Nowosibirsk, Blutspende für Antikörper, verspricht das Ergebnis in drei Arbeitstagen oder noch früher

Foto: Alexander Oshchepkov

Für Nowosibirsk kostet der Test 1100 Rubel, 950 ist die Studie selbst, weitere 150 müssen für die Blutentnahme bezahlen. Die Wartezeit für das Ergebnis beträgt drei Arbeitstage, ohne den Tag, an dem das Blut gespendet wurde. Laut dem Chefarzt von Invitro-Sibir LLC, Andrei Pozdnyakov, könnte das Ergebnis jedoch früher eintreten - alles hängt von der Arbeitsbelastung des Labors ab.

Was können die Ergebnisse eines Tests auf Antikörper gegen Coronavirus sein?

Das Ergebnis meines Tests muss noch warten, da seit der Blutspende nur zwei Tage vergangen sind. Selbst nach Erhalt eines Urteils wird möglicherweise nicht das genaue Bild gezeichnet - neben negativen und positiven Ergebnissen gibt es auch zweifelhafte. Dies geschieht, wenn der Antikörperspiegel im Blut des Patienten sehr niedrig ist. Dies ist in einem frühen Stadium der Krankheit möglich. In diesem Fall wird empfohlen, den Test nach 10 bis 14 Tagen zu wiederholen..

- Die meisten Patienten tragen die Infektion immer noch in milder oder gelöschter Form, sodass der Test dem Patienten Aufschluss darüber geben kann, ob er eine Coronavirus-Infektion erlitten hat, die von Ärzten unbemerkt blieb. Und dies ist tatsächlich ein sehr gutes Szenario, denn wenn eine Person selbst in milder Form an einer Infektion leidet und Antikörper hat, ist dies ein Indikator dafür, dass sie ein gewisses Maß an Immunabwehr besitzt. Ein solcher Patient hat nach den Kanonen der klassischen Virologie in seinen Körperzellen ein zweites Treffen mit dem Coronavirus eingestellt. In diesem Fall werden das Immunsystem und der Körper dieses Treffen ohne fatale Folgen für den Patienten ausarbeiten “, sagt der Chefarzt.

Kann ich wieder Coronavirus bekommen?

Eine wiederholte Infektion mit dem Coronavirus, sagt Andrei Pozdnyakov, kann auch bei einer Person mit Antikörpern nicht ausgeschlossen werden, ebenso wie die Tatsache, dass sich nach einer früheren Krankheit Antikörper entwickeln - die Coronavirus-Infektion ist immer noch schlecht verstanden, Ärzte haben immer noch nicht viele Daten.

Im Kampf gegen das Coronavirus gibt es genügend unerforschte Gebiete, und Tests auf Antikörper können laut Andrei Pozdnyakov viel Licht ins Dunkel bringen

Foto: Alexander Oshchepkov

"Außerdem ist eine Patientin, die sich von einer Coronavirus-Infektion erholt hat, viel weniger ansteckend als eine Patientin, die sie zum ersten Mal getroffen hat", fasst der Chefarzt zusammen..

In der Zwischenzeit betreten wir den Blutspendenraum. Für die Forschung benötigen Sie ein Reagenzglas mit venösem Blut - das sind 3,5 Milliliter. Das Reagenzglas ist mit dem Patienten markiert, es wird mehrmals gegeben, um die Daten darauf zu überprüfen, um nichts zu verwirren.

Ein Schlauch für einen Patienten

Foto: Alexander Oshchepkov

- Wir arbeiten mit zwei einheimischen Herstellern zusammen. Testsysteme wurden registriert, alle behördlichen Verfahren bestanden und Zertifikate erhalten. Sie haben hohe Eigenschaften der Laborempfindlichkeit und -spezifität, sagt Andrey Pozdnyakov.

Genauigkeit des Coronavirus-Antikörpertests

Der Chefarzt, der die Genauigkeit der Ergebnisse kommentiert, kehrt zu diesen Merkmalen zurück und erklärt, dass sie für die Genauigkeit verantwortlich sind:

- Dies sind die beiden Hauptmerkmale eines Tests. Die Empfindlichkeit zeigt an, dass jede Krankheit, die der Test aufdeckt, von ihm genau identifiziert wird. Die Spezifität legt nahe, dass dieses Ergebnis korrekt ist und alle falsch positiven, Kreuz- und anderen Ergebnisse ausschließt. In unseren Tests tendieren diese Indikatoren zu 100%.

Die Analyse auf Antikörper unterscheidet sich nicht von medizinischen Standardverfahren, außer dass das Ausfüllen der Dokumente etwas länger dauern kann - Sie müssen einen Vertrag, ein Antragsformular und ein Überweisungsformular ausfüllen. Und das alles in mehreren Exemplaren

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Nach dem Eingriff wird ein Standardverband am Arm angelegt und aufgefordert, die Post häufiger zu überprüfen. Ich habe diese Methode als Warnung für die Ergebnisse gewählt, aber Sie können die Ergebnisse der Studie auf altmodische Weise abrufen - im Büro

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Nun, dieses Reagenzglas mit Blut ging in ein medizinisches Labor

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Zwar müssen Ärzte auf vielfältige Weise durch Berührung handeln, aber wir bei Invitro sind zuversichtlich, dass die Testergebnisse sowohl für den Patienten selbst als auch für das gesamte epidemiologische Bild von Nutzen sein werden

Foto: Alexander Oshchepkov

Anfang April führte die NGS-Journalistin Masha Vyun ein weiteres Experiment durch - sie ging zum Diagnosezentrum von CNMT in Akademgorodok (sie führen dort übrigens auch einen Antikörpertest durch, wie in Invitro) und bestand den Coronavirus-Test. Wie es war - lesen und sehen Sie hier.

"Entfernen Sie den Verband nach 30-40 Minuten": Kasan begann, bezahlte Tests auf Antikörper gegen COVID-19 durchzuführen

Für tausend Rubel und vier Tage werden die Bewohner der Republik gebeten, herauszufinden, ob sie an einem Coronavirus erkrankt sind

"Basierend auf dem Gesamtergebnis einer solchen Studie können wir die allgemeine Immunität (Stadt, Republik, Land) beurteilen, wie viele Menschen bereits krank und vor diesem Virus geschützt waren", erklären Wissenschaftler die Bedeutung von Massentests auf Antikörper gegen COVID-19. Schließlich wurde es jedem in Kasan zugänglich. Die ersten Tests wurden von der Invitro Clinic gestartet, gefolgt von KDL. Einer der ersten Tests, die der Korrespondent von "BUSINESS Online" bestanden hat.

In Tatarstan beginnen endlich die Populationstests auf Antikörper gegen das Coronavirus. Die Invitro-Klinik hat als erste Kunden aufgenommen. Foto: Victor Mayorov

Kasan wartete auf öffentlich zugängliche Antikörpertests

In Tatarstan beginnen endlich die Populationstests auf Antikörper gegen das Coronavirus. Der erste, der Kunden akzeptierte, war die Invitro Clinic. „Die Untersuchung von Klasse-G-Antikörpern (IgG) wird die Tatsache der Krankheit bei Patienten aufdecken und auch Personen mit asymptomatischer oder subklinischer Infektion nachweisen. Möglicherweise sind Tests erforderlich, um Gesundheitspersonal in Unternehmen mit großen Arbeitsteams zu untersuchen, um Personen zu identifizieren, die gegen diese Infektion immun sind “, heißt es in einer Erklärung des Unternehmens..

Ursprünglich war geplant, Antikörpertests nur in Moskau und der Region Moskau sowie in St. Petersburg, Nowosibirsk, Samara und Tscheljabinsk durchzuführen. Nachdem das Unternehmen mit Anfragen bombardiert worden war, wurde beschlossen, die Forschung in allen Regionen der Präsenz zu erweitern, erklärt der Gründer und CEO der Invitro-Unternehmensgruppe Alexander Ostrovsky.

Der nächste Test in Kasan ist die KDL-Klinik. „Die KDL-Labors sind bereit, in naher Zukunft mit Massentests zu beginnen. Der genaue Zeitpunkt des Studienbeginns hängt vom Datum des Eingangs der Reagenzien ab. Die Kapazitäten des Labors ermöglichen es, täglich mehrere tausend Tests durchzuführen “, sagte das Unternehmen..

In Moskau haben bereits Massentests auf Antikörper gegen COVID-19 begonnen. Seit dem 15. Mai hat der Moskauer Bürgermeister Sergei Sobyanin dieses Verfahren kostenlos gemacht. Moskauer werden aufgefordert, nach willkürlichen Methoden zu testen, um herauszufinden, wie viel Prozent der Bewohner Coronavirus hatten und Immunität erlangt haben und wie viele Menschen mit Coronavirus infiziert sind oder im Verdacht stehen.

Im Gegensatz zur klassischen PCR-Methode (Polymerasekettenreaktion) nach der Definition des Coronavirus können Sie bei der Analyse auf Antikörper nicht das Virus selbst, sondern die Immunantwort des menschlichen Körpers auf das Auftreten eines Fremdproteins nachweisen. „Mit der Polymerasekettenreaktion, mit der das Virus diagnostiziert wird, können Sie das Virus bereits vor dem Auftreten klinischer Symptome nachweisen. Und Antikörper erscheinen wenige Tage nach Ausbruch der Krankheit im Blut als Reaktion auf eine Virusinfektion. Am Ende der ersten Woche erscheinen Antikörper - Immunglobuline M (IgM). Dies deutet darauf hin, dass die Infektion noch andauert, der Körper jedoch darauf reagiert. Später erscheinen Immunglobuline G (IgG), die das Virus binden. Dies ist ein Indikator für die Immunität “, erklärte ein russischer Virologe, Professor am Svetlana Epidemiology and Microbiology Research Center, unserer heutigen Veröffentlichung. Gamalei Anatoly Altstein.

In den frühen Stadien der Krankheit hilft das Auftreten von IgM im Blut einer Person Ärzten bei der Diagnose, und der Nachweis von IgG-Immunglobulinen weist darauf hin, dass die Person bereits krank ist und angeblich vor einer neuen Krankheit geschützt ist. „Basierend auf dem Gesamtergebnis einer solchen Studie können wir die allgemeine Immunität (Stadt, Republik, Land) beurteilen, wie viele Menschen bereits krank und vor diesem Virus geschützt waren“, sagt der Experte. Dies ist der Vorteil dieser Methode - Sie müssen nicht monatelang warten, um zu studieren. Die Daten in nur zwei Tagen reichen bereits aus, um das Gesamtbild zu verstehen.

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Alle Proben werden nach Moskau gebracht, Ergebnis - nach vier Tagen

Ein BUSINESS Online-Korrespondent wandte sich am Abend zuvor an die Hotline der Klinik und stellte fest, dass es möglich ist, Tests in einer der 11 Invitro-Abteilungen in Kasan sowie in zwei Kliniken in Naberezhnye Chelny durchzuführen. Die meisten arbeiten bis 19:00 Uhr, einige bis 20 Uhr : 00 Uhr Das nächstgelegene war das Büro in der 56 Victory Avenue, und die Wahl fiel darauf. Das Mädchen am anderen Ende des Kabels gab an, ob Kontakt zu Patienten mit Covidia, Auslandsaufenthalten und Symptomen von SARS bestand. Der Mitarbeiter hörte eine negative Antwort auf alle Fragen und sagte, dass das Ergebnis in vier Werktagen bekannt sein werde. Die Analyse selbst sollte nicht lange durchgeführt werden, aber das Problem ist, dass die Klinik keine eigenen Laboreinrichtungen in Kasan hat, so dass alle Proben zur Untersuchung nach Moskau geschickt werden. Testkosten - 1.170 Rubel: 950 für die Analyse selbst und 220 für die Blutentnahme.

Die Situation in der Nähe der Klinik erwies sich als ruhig, es gab keine Menschenmengen, die eine Analyse auf Covid durchführen wollten. Drinnen, in der Nähe der Kasse, stand eine Krankenschwester allein und beantwortete Kundenanrufe. Nachdem das Mädchen den Korrespondenten getroffen hatte, bat es ihn, Überschuhe und Handschuhe anzuziehen, egal was passiert - Medizin, Bau oder Winter. Als die Krankenschwester erfuhr, dass der Zweck des Besuchs ein COVID-19-Test war, verlangte sie sofort einen Reisepass. Dies ist übrigens das einzige für die Analyse erforderliche Dokument, es ist keine Versicherungspolice erforderlich. Dann hat die Klinikmitarbeiterin die Daten in ihre Datenbank eingegeben - dies ist notwendig, da in Zukunft die Bereitschaft der Testergebnisse per SMS bekannt sein wird und sie selbst zur Post kommen werden.

Nach einer kleinen Überprüfung gab mir die Krankenschwester, einen Fragebogen auszufüllen. Ohne sie können Sie nicht getestet werden. Hier müssen Sie zusätzlich zu Ihren persönlichen Daten den Wohn- und Arbeitsort angeben und mehrere Fragen beantworten. Es bestand das starke Gefühl, dass im Falle eines positiven Ergebnisses Informationen darüber an die zuständigen Behörden gehen würden. Daher werden alle Arbeitnehmer sowie Mitbewohner und möglicherweise Mitbewohner unter Quarantäne gestellt. Dieses Profil kann auch zu Hause auf der Invitro-Website ausgefüllt werden. Die Klinik geht daher davon aus, dass der Kunde weniger Zeit am Eingang und im Kontakt mit anderen Besuchern verbringen muss..

Nachdem die Krankenschwester den Fragebogen erhalten hatte, schrieb sie eine Quittung über 1.080 Rubel aus und teilte mit, wohin sie sich mit dem Arzt treffen sollte. Der Arzt trug eine Maske und Handschuhe, aber niemand schlug vor, die Hände unseres Probanden zu reiben. Auch überprüfte niemand die Körpertemperatur.

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"Keine besondere Vorbereitung und Ernährung vor der Analyse sind erforderlich."

Blut für Antikörper gegen Covid wird aus einer Vene entnommen. Tatsächlich unterscheidet sich der Prozess der Probenahme nicht vollständig von dem üblichen. Als alles fertig war, zeigte der Arzt dem Korrespondenten eine Flasche, auf die der Name und der Zeitpunkt der Fertigstellung geschrieben waren. „Die Ergebnisse werden erst in vier Werktagen vorliegen, da wir die Proben nach Moskau schicken. Es gibt ein separates Fachlabor und Spezialisten, die ausschließlich mit COVID-Proben arbeiten. Wir lagern alle Proben auf besondere Weise, sodass die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich während des Transports oder in der Klinik während des Wartens auf den Kurier verschlechtern, minimal ist “, versicherte der Arzt.

Sie bemerkte auch, dass die Analyse jetzt jederzeit bestanden werden kann. In den ersten beiden Betriebstagen erhielt die Klinik in der Victory Avenue sie nur bis 12:30 Uhr - zu diesem Zeitpunkt holte der Kurier sie gerade ab. „Jetzt können Sie sogar um 19 Uhr kommen - auch wenn der Kurier bereits abgereist ist, werden die Proben bis zum nächsten Tag sicher aufbewahrt. Gestern hatten wir hier viele Besucher, aber jetzt kann ich leider nicht sofort sagen, wie viele “, versicherte der Experte.

Am Ende beantwortete sie eine sehr wichtige Frage: Was würde passieren, wenn der Korrespondent vor dem Besuch der Klinik frühstückte oder zumindest Kaffee trank? Sie sagten auf der Hotline, dass dies nicht getan werden sollte, aber der Arzt stellte fest, dass keine „spezielle Diät“ erforderlich ist, aber dies ist keine Analyse des Zuckergehalts. Es scheint jedoch immer noch besser zu sein, vor dem Testen vier Stunden lang nichts zu essen oder zu trinken..

„Sie können den Verband und die Watte 30 bis 40 Minuten nach der Analyse entfernen. Aber es ist natürlich ratsam, heute keine schwere körperliche Arbeit zu verrichten und Ihre Hand nicht zu belasten “, sagte der Arzt.

Insgesamt dauerte das gesamte Analyseverfahren weniger als 5 Minuten. Das Ausfüllen des Fragebogens und das Überprüfen der Passdaten (16). Das Warten auf das Ergebnis (vier Tage) dauert fast 400-mal länger als das Sammeln der Daten. Vielleicht ist das nur ein Glück, dass es keine Aufstellung gab. Vor dem Ende des Eingriffs betrat schließlich jemand anderes die Klinik - er war ein junger Mann von etwa 17 bis 18 Jahren. Es ist interessant, dass er in Schuluniform ankam und auf die Frage des Korrespondenten "Zu welchem ​​Zweck?" Mit einem Lächeln antwortete er, dass seine Großmutter ihm einen Test geschickt habe.

In KFU kaufte Ausrüstung für die Massenproduktion von Teststreifen zur Bestimmung von Antikörpern gegen das Virus Foto: pixabay.com

"Die WHO spricht vorsichtig über die schützenden Eigenschaften von Antikörpern."

Albert Rizvanov, Direktor des Wissenschaftlichen und Klinischen Zentrums für Präzisions- und Regenerative Medizin, Professor der Abteilung für Genetik am Institut für Grundlagenmedizin und Biologie der Kasaner Bundesuniversität (KFU), befürchtet, dass der Massenverkauf von Testsystemen für Antikörper gegen Coronavirus zu Menschen führen könnte Diese Antikörper werden nachgewiesen, Sicherheitsmaßnahmen werden vernachlässigt. „Die WHO ist hinsichtlich der Schutzeigenschaften von Antikörpern bislang vorsichtig. Daher müssen Sie bei einer solchen Analyse vorsichtig sein “, warnt er..

In der KFU wird heute auch daran gearbeitet, die „Krone“ zu identifizieren. „Wir haben bereits mit Tests im Format eines enzymgebundenen Immunosorbens-Assays begonnen (wie in„ Invitro “- ca. Hrsg.). Mehr als 700 Universitätsangestellte wurden getestet, aber bisher tun wir dies im Rahmen der Forschungsarbeit. In naher Zukunft planen wir, dieses Testsystem zu registrieren. Danach können kostenpflichtige Dienste bereitgestellt werden “, sagt unser Gesprächspartner. Darüber hinaus wurden an der KFU Geräte zur Massenproduktion von Teststreifen zur Bestimmung von Antikörpern gegen das Virus gekauft. „Wir erwarten die Ausrüstung Ende Mai und hoffen, dass wir im Juni ein Testsystem auf Basis von Teststreifen entwickeln werden. Nach der Registrierung werden wir dieses Testsystem zuerst für wissenschaftliche Arbeiten und dann zur Erbringung medizinischer Dienstleistungen verwenden “, sagte ein KFU-Wissenschaftler gegenüber unserer Veröffentlichung.

Die Universitätsklinik kauft auch kommerzielle Kits im Sinne von COVID-19 von anderen Herstellern. Es ist geplant, dass Analysen auf bezahlter Basis durch Tests anderer Personen Ende Mai und ihre eigenen - etwas später - verfügbar sein werden. Zu Beginn eines Interviews erklärte Rizvanov, dass immunologische Methoden zur Bestimmung des Coronavirus zwar weniger empfindlich als herkömmliche PCR-Tests sind, jedoch viel billiger und schneller sein können. Diese Methode hat zwar auch Nachteile..

„Antikörper erscheinen nur 5-7 Tage nach Beginn der Infektion im Blut. Derzeit haben laut Ärzten nur 50 Prozent der Menschen einen signifikanten Anteil an Antikörpern, die das Virus nachweisen können. Bei fast 100 Prozent der Menschen steigt sie nur zwei Wochen nach Beginn der Infektion an. Das heißt, es ist zu spät für eine zuverlässige Diagnose “, sagt der Spezialist.

Gleichzeitig ist er zuversichtlich, dass das Testsystem erfolgreich in Krankenhäusern eingesetzt werden kann - zur schnellen Weiterleitung von Patienten, da Personen, die bereits seit etwa 7 Tagen mit dem Virus infiziert sind und ausgeprägte Krankheitssymptome aufweisen, in der Regel in die Klinik kommen. Eine Express-Analyse hilft dabei, das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Coronavirus schnell zu bestimmen und direkt in der Notaufnahme zu entscheiden, wohin der Patient geschickt werden soll.

„Diese Testsysteme können für Menschen nützlich sein, die leicht krank waren (laufende Nase, niedrige Temperatur), aber keinen Coronavirus-Test durchgeführt haben und sich dann entschlossen haben, herauszufinden, woran sie erkrankt sind. Solche Testsysteme helfen bei der Beantwortung von Fragen: Erstens hatten Sie diese Infektion und zweitens haben Sie Immunität gegen einen bestimmten Krankheitserreger? Antikörper gegen Viren verbleiben lange im menschlichen Blut. Nach der Genesung verbleibt das Virus nicht im Körper, um mit genetischen Methoden diagnostiziert zu werden. Und immunologische Methoden sind die einzigen, mit denen wir nachträglich feststellen können, woran eine Person erkrankt ist “, erklärt der Wissenschaftler..

"Bei 95 Prozent der Patienten treten zwei Wochen nach Auftreten der Symptome Antikörper auf." Foto: "BUSINESS Online"

"Es gibt Menschen, die krank waren, Fieber und Husten hatten, aber keine Antikörper."

Die Meinung der Wissenschaftler über die Wirksamkeit von Antikörpertests in der Welt ist nicht eindeutig. Ancha Baranova, Doktor der Biowissenschaften, Professor an der GMU School of Systemic Biology (USA), äußerte die Ansicht, dass eine Person COVID-19 in latenter Form erhalten kann, seine Antikörper gegen das Virus jedoch nicht produziert werden. Sie erklärte dies der Tatsache, dass das Virus im ersten Stadium durch Interferone, die das natürliche Abwehrsystem des Körpers bilden, vom Körper unterdrückt wird. "Interferon kann ein infiltriertes Virus besiegen, ohne Antikörper zu produzieren, und daher kann die Analyse auf sie negativ sein", erklärte der Biologe. Sie bemerkte, dass Antikörper ungefähr in der Mitte des zweiten Stadiums auftreten, wenn Fieber, Husten und Atemnot auftreten.

„Wir haben Menschen, die krank waren, Fieber und Husten hatten, aber es gibt keine Antikörper gegen das Coronavirus (etwa 7-8% dieser Patienten). Dies bedeutet, dass sie die Infektion mit Hilfe von Interferonen beseitigt haben, die im menschlichen Körper als Reaktion auf das Virus schnell produziert werden. In diesem Fall haben sich die Interferone selbst zurechtgefunden und die Antikörper sind nicht entstanden. Daher haben Kranke keine Immunität gegen COVID-19 “, sagte Baranova..

Rizvanov bezweifelt die Gültigkeit solcher Urteile des amerikanischen Kollegen. "Das ist unwahrscheinlich. Dennoch ist das Virus ein Fremdstoff, dessen Proteine ​​vom Immunsystem erkannt werden, das beginnt, Antikörper zu produzieren. Eine andere Sache ist, dass der Gehalt an Antikörpern möglicherweise nicht sehr hoch ist. Darüber hinaus schützen sie nicht alle viralen Proteine. All dies kann zu einem nicht sehr wirksamen Schutz des Körpers vor wiederholten Infektionen führen “, erklärte der Wissenschaftler.

Doktor der medizinischen Wissenschaften und wissenschaftlicher Mitarbeiter an der Universität von Liverpool. Mursa Ildus Akhmetov erklärte, warum PCR-Tests bis zu 15-30% der falsch positiven und falsch negativen Ergebnisse liefern. Der Wissenschaftler sieht die Lösung für dieses Problem darin, wiederholt Tests mit verschiedenen Arten von Biomaterial durchzuführen, einschließlich der Diagnose von Antikörpern. "Bei 95 Prozent der Patienten treten Antikörper zwei Wochen nach Auftreten der Symptome auf", stellt er fest.

P. S. Der Pressedienst der KDL-Laboratorien teilte BUSINESS Online mit, dass die KDL-Laboratorien ab dem 27. Mai mit Massentests auf Antikörper begonnen haben. In Kliniken wird es möglich sein, einen umfassenden Test mit der Bestimmung von zwei Parametern durchzuführen: Immunglobuline M (IgM) und Immunglobuline G (IgG). „Blut für einen Test zu nehmen ist nur möglich, wenn die Brigade nach Hause fährt, das heißt, wir werden den Test nicht in Arztpraxen machen, um keine Menschenmassen zu erzeugen. Gleichzeitig ist das Verlassen des Hauses bei Bestellung dieses Tests in allen Regionen kostenlos. Die Analyse wird in zwei Tagen abgeschlossen sein, die Kosten betragen 1,9 Tausend Rubel “, sagte der Pressedienst..

"Die Immunität gegen COVID-19 entwickelte sich vor sechs Jahren aus anderen" Erkältungen ".

Diese Annahme wurde von amerikanischen Wissenschaftlern nach der Untersuchung von Blutproben 2015-2018 getroffen

20.05.2020 um 13:03 Uhr, Aufrufe: 35955

Amerikanische Forscher vom Institut für Immunologie in La Hoya veröffentlichten sensationelle Daten. Eine Studie mit gespendeten Blutproben, die 2015-2018 entnommen wurde, ergab Anzeichen einer spezifischen zellulären Immunität, ähnlich denen, die bei einem neuen Coronavirus auftreten. Daraus kann eine vorsichtige Schlussfolgerung gezogen werden, dass der Körper derjenigen, die einst an anderen Coronavirus-Sorten litten, möglicherweise gegen COVID-19 resistent ist.

Viele sind heute mit der Frage beschäftigt: Gibt das Vorhandensein von Antikörpern gegen das neue Coronavirus eine Garantie für die Immunität? Die Immunitätssituation ist jedoch viel komplizierter. Sein Vorhandensein hängt nicht nur vom Vorhandensein von Antikörpern (Immunglobulinen) im Blut ab, sondern auch vom Vorhandensein wichtiger Zellen - T-Lymphozyten, T-Killern (CD8-Zellen) und T-Helfern (CD4-Zellen). T-Killer sind nach verschiedenen Anzeichen in der Lage, mit Viren im Körper infizierte Zellen zu identifizieren und sie, falls sie entdeckt werden, selbst abzutöten oder andere Zellen um Hilfe zu rufen. Und T-Helfer erhöhen die Anzahl und das "Killer" -Potential von T-Killern, die für ein bestimmtes Virus spezifisch sind.

Eine neue Studie von Amerikanern (obwohl dies ein Preprint ist) zielte darauf ab, spezifische Coronavirus-Antigene zu identifizieren, die die stärkste zelluläre Immunantwort verursachen - diese Informationen sind sehr wichtig für die Entwicklung eines zukünftigen Impfstoffs.

Parallel dazu fand jedoch eine weitere wichtige Entdeckung statt. In jeder zweiten Blutspendenprobe von Menschen, die zwischen 2015 und 2018 entnommen wurde, wurde festgestellt, dass heute bei absolut jedem, der eine neue Coronavirus-Infektion hatte, spezifische CD4 + -T-Lymphozyten gefunden wurden. Das heißt, es kann davon ausgegangen werden, dass 50% der Bevölkerung, die noch keine neue Infektion erhalten haben, bereits eine Immunität dagegen haben. Darüber hinaus werden heute im Blut von 70% der Patienten mit COVID-19-spezifischen CD8 + T-Lymphozyten auch gefunden. Sie wurden in 20% der Blutproben gefunden.

Die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass ein signifikanter Teil der Bevölkerung aufgrund zuvor übertragener "saisonaler Erkältungen", d. H., Eine Kreuzimmunität gegen das SARS-CoV-2-Virus aufweisen kann. "gewöhnliche" Coronaviren. Diejenigen, die einst unter anderen "Kronen" litten, konnten Antikörper erhalten, die mit dem neuen Virus fertig werden können. Vielleicht leiden die meisten Menschen deshalb an der Krankheit in milder Form oder ohne klinisches Bild der Krankheit..

"Spender, deren Blutproben analysiert wurden, konnten 2015-2018 definitiv kein COVID-19 erhalten. In etwa der Hälfte der Fälle zeigten sie jedoch eine spezifische T-Zell-Reaktion auf Virusantigene.

Die Autoren der Studie glauben, dass die Ursache eine kreuzreaktive Immunität ist. Sie testeten Spenderblutproben, die im Experiment auf Antikörper gegen zwei der vier zuvor bekannten humanen infizierenden Coronaviren HcoV-OC43 und HcoV-NL63 verwendet wurden, und erhielten ein positives Testergebnis. Das heißt, diese Personen hatten zuvor andere Coronavirus-Infektionen als COVID-19 ", sagte Sergey Katsalap, leitender Forscher am Central Design Bureau der Russischen Akademie der Wissenschaften.

"Diese Studie ist äußerst wichtig, um die Mechanismen der adaptiven Immunität zu verstehen", sagte MK Da es sich um ein neues SARS-CoV-2-Coronavirus handelt, wird derzeit über die Bildung einer Immunität gegen dieses Virus diskutiert.

Manchmal ist diese Immunität pathogen (Menschen sterben an einem Zytokinsturm oder an einer übermäßigen Immunantwort), manchmal schützend (was für die Herstellung von Impfstoffen wichtig ist)..

Die Grundlage der antiviralen Immunität ist nicht nur und weniger eine Antikörperantwort als vielmehr die T-Zell-Immunität, die Reaktion von T-Zellen: CD-4-Helfer und CD-8-Killer sowie Gedächtniszellen. Diese Zellen sind an der Abwehr des Körpers als Reaktion auf eine Virusinfektion beteiligt, einschließlich und SARS-CoV-2, und dank ihnen wird das Virus während einer akuten Infektion eliminiert, dh das Virus wird "gereinigt" und eine Immunität für eine nachfolgende Infektion gebildet. Und in diesem Sinne läuft alles nach den Klassikern.

Die Frage ist aber auch, was die Schwere der Infektion bestimmt. Wir sehen, dass die Beseitigung des Virus bei einigen älteren Menschen oder bei Menschen mit schweren Krankheiten wie Diabetes mellitus oder Onkologie nicht auftritt. In ihnen ist die Verbindung zwischen angeborener und adaptiver Immunität unterbrochen; adaptiv.

Die Haupthypothese der Antwort auf die Frage, warum manche Menschen leicht krank werden und andere schwer, ist heute, dass diejenigen, die leicht krank sind, eine Kreuzimmunität gegen andere Coronaviren zu haben scheinen. Kreuzreaktivität tritt bei bestimmten Infektionen wie Grippe auf.

Es wurde festgestellt, dass diejenigen, die eine Kreuzimmunität gegen andere Grippestämme hatten, leichter von der H1N1-Grippe betroffen waren, dh sie haben Killer-T-Zellen, die aktiv gegen das Virus arbeiten, wodurch sie sich schneller erholen können. Natürlich ist die Arbeit der Amerikaner vorläufig, zusätzliche Studien müssen bei schweren Patienten in Krankenhäusern durchgeführt werden. Diese Daten belegen jedoch, dass das Vorhandensein einer Kreuzimmunität bei gesunden Menschen als Reaktion auf SARS-CoV-2 möglich ist. Und dies muss bei der Herstellung von Impfstoffen berücksichtigt werden..

- Es stellt sich heraus, dass die Besitzer von T-Lymphozyten gegen alte Coronaviren, wenn sie einen neuen treffen, wahrscheinlich leichter krank werden?

- Ja, aufgrund der Kreuzreaktivität zwischen zirkulierenden Coronaviren, die Erkältungen verursachen. Dies sind ungefähr 40-60% der gesunden Personen, die keinen Kontakt mit COVID haben, auf die Gedächtnis-T-Zellen möglicherweise eine Immunantwort auslösen, dh sie werden zusätzlich zur Antikörperantwort eine aktive und ausreichende zytotoxische (Killer-) Antwort auf T-Zellen auslösen. Aber diese Killer sind diagnostisch sehr schwer zu bestimmen, Sie benötigen spezielle Studien im Labor.

Inzwischen hat das Nature Magazine eine weitere Studie von Biologen der University of Washington veröffentlicht. Bei einem Patienten, der 2003 an einem schweren akuten respiratorischen Syndrom (SARS-induziertes SARS-CoV) litt, wurden Antikörper gefunden, die die Arbeit und SARS-CoV-2 blockieren könnten.

Der Erreger von SARS-CoV SARS ist in Struktur und Eigenschaften dem neuen SARS-CoV-2 am nächsten. Wissenschaftler konnten acht verschiedene Antikörper unter Verwendung von B-Zellen aus dem Gedächtnis des Patienten erhalten, der das Virus in unterschiedlichem Maße blockierte. Und einer von ihnen zeigte die Fähigkeit, an das S-Protein des neuen SARS-CoV-2-Coronavirus zu binden, das für das Eindringen des Virus in menschliche Zellen verantwortlich ist, was bedeutet, dass es schützend, d. H. Schützend ist.

Dies ist sehr wichtig, da das Verständnis, welche Virusfragmente schützen, für die Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs gegen Coronavirus-Infektionen sowie für neue Behandlungsmethoden für COVID-19 erforderlich ist, schlagen Wissenschaftler vor. "Auf diese Weise kann auch ein Cocktail aus Antikörpern zur Vorbeugung und Behandlung schwerer Krankheiten verwendet werden", sagte der Akademiker Karaulov.