ALT und AST

AST und ALT (in einigen Quellen AsAT und ALAT) sind wichtige Indikatoren für eine biochemische Analyse des menschlichen Blutes, die indirekt den Zustand der inneren Organe widerspiegelt. Dies sind Transaminasen (Enzyme), die aktiv am Stoffwechsel teilnehmen.

Das Überschreiten der zulässigen Grenzen von Enzymen weist auf eine Schädigung der inneren Organe (insbesondere der Leber, des Herzens, des Skelettmuskels usw.) hin. In dem Artikel finden Sie die Standards für den Gehalt an ALT und AST, eine Dekodierung der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Werte, was eine Zunahme oder Abnahme der Aspartataminotransferase und der Alaninaminotransferase bedeutet.

Was ist AST im Blut und was zeigt es?

AST oder Aspartataminotransferase ist ein Enzym, das an der Umwandlung einer Asparaginsäure in eine Zelle beteiligt ist. Die höchste Menge an AsAT findet sich im Myokard (Herzmuskel), in der Leber, in den Nieren und in den Skelettmuskeln.

AST ist in den Mitochondrien und im Zytoplasma von Zellen lokalisiert und wird daher, wenn eine Zelle beschädigt ist, schnell im Blut nachgewiesen. Ein schneller Anstieg der Konzentration an Aspartat-Aminotransferase ist sehr charakteristisch für akute Myokardschäden (zum Beispiel bei einem Herzinfarkt). Ein Anstieg des Blutenzyms wird nach 8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Läsion beobachtet und erreicht nach 24 Stunden sein Maximum. Die Abnahme der AST-Konzentration beim Herzinfarkt tritt am Tag 5 auf.

Es ist notwendig, den AST-Indikator zusammen mit dem ALT-Indikator auszuwerten. Dies sind die sogenannten "Leber" -Tests, mit denen die Aktivität des Prozesses beurteilt werden kann. Manchmal ist eine Zunahme dieser Indikatoren das einzige Symptom, das auf die Entwicklung einer schweren Krankheit hinweist.

Die Analyse auf AST ist nicht teuer und kann in absolut jedem Labor durchgeführt werden..

Was ist ALT in einer Blutuntersuchung?

ALT oder Alaninaminotransferase in einem Bluttest ist ein intrazelluläres Enzym, das am Zellstoffwechsel beteiligt ist, insbesondere am Abbau der Aminosäure Alanin. Der größte Teil der Alaninaminotransferase kommt in Leberzellen vor, weniger im Myokard, im Skelettmuskel und in den Nieren.

Ein Anstieg der ALT in einer Blutuntersuchung tritt bei jeder Schädigung von Hepatozyten (Leberzellen) auf. Ein Anstieg des Enzyms wird bereits in den ersten Stunden nach der Schädigung beobachtet und nimmt in Abhängigkeit von der Aktivität des Prozesses und der Anzahl der geschädigten Zellen allmählich zu.

Abhängig von der ALT-Konzentration in einem biochemischen Bluttest kann der Aktivitätsgrad der Hepatitis (Hepatitis mit minimaler, mittlerer oder hoher enzymatischer Aktivität) beurteilt werden, der in der klinischen Diagnose unbedingt angegeben ist. Es kommt vor, dass die Hepatitis fortschreitet, ohne das angegebene Enzym zu erhöhen. Dann sprechen sie über Leberschäden ohne enzymatische Aktivität.

Im Allgemeinen sind ALT- und AST-Blutwerte bei Hepatitis erhöht und spiegeln den Grad der Zytolyse wider - die Zerstörung von Leberzellen. Je aktiver die Zytolyse ist, desto ungünstiger ist die Prognose der Krankheit.

Normen von AsAT und AlAT bei der Analyse von Blut

Die Referenzwerte von AST und ALT sind normalerweise sehr niedrig und hängen von Geschlecht und Alter ab. Beispielsweise sind beide Indikatoren bei Männern höher als bei Frauen.

Tabelle der Normen von AsAT und AlAT für erwachsene Männer und Frauen:

ALT-Inhalt, ME / L.Der Inhalt von AST, IU / l
Frauen7 - 317 - 34
Männer10 - 378 - 46

Bei einem Anstieg von AST oder AST bei Männern oder Frauen ist es ratsam, den De-Ritis-Koeffizienten zu berechnen - das Verhältnis von AST zu ALT (AsAT / ALAT). Normalerweise beträgt sein Wert 1,33 ± 0,42.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient kleiner als 1 ist (dh ALT herrscht vor), können wir sicher über die Schädigung von Hepatozyten (Leberzellen) sprechen. Beispielsweise steigt bei aktiver Virushepatitis die ALT-Konzentration um das 10-fache, während AST die Norm nur um das 2-3-fache übertrifft.

Wie oben erwähnt, ist es nur möglich, den Koeffizienten zu berechnen, wenn die ALT- oder AST-Werte zunehmen. Es ist auch zu beachten, dass die Referenzwerte der biochemischen Parameter in jedem Labor unterschiedlich sind und möglicherweise nicht mit den oben angegebenen übereinstimmen.

Die Gründe für den Anstieg von AsAT und AlAT

Ein Anstieg der Alanin- und Aspartat-Aminotransferase kann bei vielen Krankheiten zunehmen.

Gründe für die Erhöhung des AST in einer Blutuntersuchung:

  • Akute Myokarditis;
  • Herzinfarkt;
  • Lungenembolie;
  • Akute rheumatische Herzkrankheit;
  • Instabile Angina pectoris;
  • Verschiedene Myopathien;
  • Skelettmuskelverletzungen (starke Verstauchungen, Tränen);
  • Myositis, Myodystrophie;
  • Eine Vielzahl von Lebererkrankungen.

Ursachen für erhöhte ALT im Blut:

  • Leberzirrhose (giftig, alkoholisch);
  • Akute Pankreatitis;
  • Cholestase, cholestatischer Ikterus;
  • Alkoholische Schädigung der Leber;
  • Fetthepatose;
  • Akute und chronische Virushepatitis (Hepatitis C, Hepatitis B)
  • Maligne Neubildungen der Leber und der Gallenwege, Lebermetastasen;
  • Alkoholismus;
  • Schlimme Verbrennungen;
  • Akzeptanz von Hepatotoxika (orale Kontrazeptiva, Psychopharmaka, Krebsmedikamente, Chemotherapeutika, Sulfonamide usw.)

Wenn bei einer Blutuntersuchung hohe AST- und ALT-Werte festgestellt werden, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um die Ursache für dieses Phänomen herauszufinden, da eine Erhöhung dieser Indikatoren häufig das Vorhandensein schwerwiegender Krankheiten bedeutet.

Reduziertes AsAT und AlAT

In der Praxis gibt es manchmal Fälle, in denen die ACAT- oder ALAT-Werte unter den Normalwert fallen. Dies kann bei schwerer und ausgedehnter Lebernekrose auftreten (z. B. bei fortgeschrittener Hepatitis). Eine besonders schlechte Prognose ist eine Abnahme der AST- und ALT-Spiegel vor dem Hintergrund eines fortschreitenden Anstiegs des Bilirubins.

Tatsache ist, dass Vitamin B6 normalerweise für die Synthese von AST und ALT notwendig ist. Eine Abnahme der B6-Konzentration kann mit einer längeren Antibiotikabehandlung verbunden sein. Es ist möglich, seinen Mangel mit Hilfe von Medikamenten (intramuskuläre Verabreichung von Vitamin) und Diät auszugleichen. Die größte Menge an Pyridoxin findet sich in Sämlingen von Getreide, Haselnüssen, Walnüssen, Spinat, Hülsenfrüchten, Sojabohnen, Fisch und Eiern.

Verminderte Leberenzyme können auch infolge von Leberschäden auftreten (z. B. bei Organruptur). Solche Bedingungen sind jedoch äußerst selten..

Die Norm der Transaminasen bei einem Kind

Die Grenzen der Normalwerte für AST und ALT hängen weitgehend vom Alter des Kindes ab:

AlterGrenzen der ALT-Norm, mkkat / lDie Grenzen der Norm von AST, mkkat / l
0-6 Wochen0,37-1,210,15-0,73
6 Wochen - 1 Jahr0,27-0,970,15-0,85
1 Jahr - 15 Jahre0,20-0,630,25-0,6

Eine Zunahme der Aktivität von AST und ALT im Blut eines Kindes sowie bei Erwachsenen zeigt die Wirkung schädlicher Faktoren auf Hepatozyten an. Im Gegensatz zu Erwachsenen ist dieser Anstieg jedoch selten mit einer akuten und chronischen Hepatitis verbunden..

Oft ist ein Anstieg der Leberenzyme zweitrangig, dh er entwickelt sich nach einer Art Pathologie. Beispielsweise kann eine Erhöhung der Konzentration von AST und ALT bei Myokarddystrophie, Leukämie, Lymphogranulomatose, Vaskulitis usw. auftreten..

Es kommt vor, dass AST und ALT bei Kindern als Reaktion auf die Einnahme bestimmter Medikamente, beispielsweise Aspirin oder Paracetamol, zunehmen. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass AST und ALT nach der Genesung von einer Infektionskrankheit einige Zeit erhöht bleiben können..

AST und ALT während der Schwangerschaft

Ein Anstieg von AST und ALT während der Schwangerschaft kann das erste Symptom einer Gestose sein - ein Zustand, der das Leben von Mutter und Fötus bedroht. Selbst ein geringfügiger Anstieg der Transaminasekonzentration erfordert daher dringend ärztlichen Rat. Er bewertet den Gesundheitszustand der werdenden Mutter, verfolgt die dynamischen Indikatoren und plant gegebenenfalls eine Untersuchung.

Für das dritte Trimester sollte es zu diesem Zeitpunkt keinen Anstieg der Transaminasen geben. Wenn während dieses Zeitraums Abweichungen in der biochemischen Analyse auftreten, müssen Sie die Frau sofort untersuchen, um den Beginn der Gestose nicht zu verpassen.

Vorbereitung auf den Test

Das Ergebnis einer biochemischen Analyse, einschließlich einer Blutuntersuchung auf AsAT und AlAT, hängt weitgehend davon ab, wie darauf vorbereitet werden soll.

Regeln, deren Einhaltung dazu beiträgt, falsche Forschungsergebnisse zu vermeiden:

  • Es ist notwendig, Tests ausschließlich auf leeren Magen durchzuführen, mindestens nach einer 8-stündigen Fastenzeit. Es ist erlaubt, reines Wasser in beliebiger Menge zu trinken. Es wird empfohlen, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, Säfte und Tees während der Zubereitungszeit auszuschließen. Alkoholische Getränke werden eine Woche vor der Blutentnahme mit AST und ALT nicht zum Verzehr empfohlen.
  • Schließen Sie Lebensmittel, die reich an tierischen Fetten sind, innerhalb von 3 Tagen von Ihrer Ernährung aus. Nehmen Sie gedämpftes, gebackenes oder gekochtes Essen. Gebraten muss streng begrenzt sein, und es ist besser, vollständig zu beseitigen.
  • Drei Tage vor der vorgeschlagenen Analyse ist es notwendig, intensive körperliche Aktivität abzubrechen.
  • Die Blutentnahme sollte morgens von 7 bis 11 Uhr erfolgen.
  • Wenn Sie Medikamente einnehmen, ist es ratsam, diese 3 Tage vor der Studie abzubrechen. Vorher ist es jedoch wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
  • Versuchen Sie, sich im selben Labor testen zu lassen.
  • Wenden Sie sich nach Erhalt des Ergebnisses an Ihren Arzt, um die Ergebnisse richtig zu interpretieren, und setzen Sie gegebenenfalls die Untersuchung fort.

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ALT im Blut

Was zeigt ALT im Blut?

Alaninaminotransferase oder abgekürztes ALT ist ein spezielles endogenes Enzym. Es ist in der Gruppe der Transferasen und einer Untergruppe der Aminotransferasen enthalten. Die Synthese dieses Enzyms erfolgt intrazellulär. Eine begrenzte Menge davon gelangt in den Blutkreislauf. Wenn die biochemische Analyse einen erhöhten Gehalt an ALT zeigt, deutet dies auf das Vorhandensein einer Reihe von Abweichungen im Körper und die Entwicklung schwerer Krankheiten hin. Oft sind sie mit der Zerstörung von Organen verbunden, was zu einer scharfen Freisetzung des Enzyms ins Blut führt. Infolgedessen wird auch die Aktivität der Alaninaminotransferase erhöht. Auf dieser Grundlage ist es schwierig, das Ausmaß der Nekrose oder den Grad der Schädigung der Gewebekrankheit festzustellen, da die Organspezifität für das Enzym nicht charakteristisch ist.

Alanin-Aminotransferase kommt in vielen menschlichen Organen vor: in den Nieren, im Herzmuskel, in der Leber und sogar im Skelettmuskel. Die Hauptfunktion des Enzyms ist der Austausch von Aminosäuren. Es wirkt als Katalysator für den reversiblen Transfer von Alanin von einer Aminosäure zu Alpha-Ketoglutarat. Durch die Übertragung der Aminogruppe werden Glutam- und Brenztraubensäure erhalten. Alanin im Gewebe des menschlichen Körpers ist notwendig, da es eine Aminosäure ist, die sich schnell in Glukose verwandeln kann. Somit ist es möglich, Energie für das Gehirn und das Zentralnervensystem zu gewinnen. Zu den wichtigen Funktionen von Alanin zählen außerdem die Stärkung des körpereigenen Immunsystems, die Produktion von Lymphozyten, die Regulierung des Säure- und Zuckerstoffwechsels.

Die höchste Aktivität der Alaninaminotransferase wurde im Blutserum bei Männern nachgewiesen. Bei Frauen verlaufen Prozesse, an denen das Enzym beteiligt ist, langsamer. Die höchste Konzentration wird in Nieren und Leber beobachtet, gefolgt von Skelettmuskeln, Milz, Bauchspeicheldrüse, roten Blutkörperchen, Lunge und Herz.

Wofür wird die Analyse verwendet??

Die größte Menge an Transferase befindet sich in der Leber. Diese Beobachtung wird verwendet, um Krankheiten dieses Organs zu erkennen, die keine äußeren Symptome aufweisen. ALT wurde im Gegensatz zu vielen anderen Komponenten, die bei der biochemischen Analyse von Blut berücksichtigt wurden, am umfassendsten untersucht. Mit seiner Hilfe ist es daher möglich, auch kleinere Probleme im Körper zu identifizieren. In einigen Fällen wird die Menge an ALT mit dem Volumen anderer Elemente im Blut verglichen. Dies ermöglicht es uns, Schlussfolgerungen über das Vorhandensein von Pathologien zu ziehen..

Beispielsweise wird häufig ein Enzym wie Aspartataminotransferase oder AST verwendet. Es wird auch intrazellulär synthetisiert und eine begrenzte Menge gelangt in den Blutkreislauf. Eine Abweichung vom in der Medizin festgestellten Aspartat-Aminotransferase-Gehalt, wie im Fall der Alanin-Aminotransferase, ist eine Manifestation von Abweichungen in der Funktion einiger Organe. Das vollständigste Bild der Art der Pathologie ermöglicht es, eine Korrelation der enthaltenen Mengen beider Enzyme zu erhalten. Wenn ein Überschuss der Menge an Alaninaminotransferase gegenüber Aspartataminotransferase vorliegt, deutet dies auf die Zerstörung von Leberzellen hin. Die AST-Spiegel steigen in den späteren Stadien der Erkrankung dieses Organs, wie z. B. Zirrhose, stark an. Wenn der Aspartataminotransferase-Spiegel den Alaninaminotransferase-Gehalt überschreitet, werden Herzmuskelprobleme beobachtet.

Bestätigen Sie das Vorhandensein der Krankheit und den Grad der Organschädigung, um zusätzliche diagnostische Methoden zu ermöglichen. ALT ist jedoch ein genauer Indikator. In einigen Fällen kann es sogar verwendet werden, um das Stadium der Krankheit festzustellen und mögliche Varianten seiner Entwicklung vorzuschlagen.

Wenn eine ALT-Zuweisung zugewiesen wird?

Der Gehalt an Alaninaminotransferase wird im Rahmen eines allgemeinen biochemischen Bluttests bestimmt. Oft wird nur eine Art der Untersuchung vorgeschrieben, wenn keine zusätzlichen Methoden erforderlich sind. Sie sind auf ALT getestet. Dies ist auf die selektive Gewebespezialisierung des Enzyms zurückzuführen..

Die Menge an Alaninaminotransferase bei Leberproblemen hilft, diese bereits vor dem Auftreten des charakteristischsten Symptoms - Gelbsucht - zu identifizieren. Daher verschreibt der Arzt am häufigsten einen ALT-Test, um festzustellen, ob dieses wichtige Organ durch die Einnahme von Medikamenten oder anderen für den Körper toxischen Substanzen geschädigt ist. Eine Studie wird auch bei Verdacht auf Hepatitis durchgeführt. Ein ALT-Test ist erforderlich, wenn Sie Symptome wie Müdigkeit und Schwäche haben. Er verliert den Appetit, fühlt sich oft übel und erbricht sich. Gelbe Flecken auf der Haut, Schmerzen und Beschwerden im Bauchraum, Gelbfärbung der Augenproteine, heller Stuhl und dunkler Urin - all dies kann ein Zeichen für eine Lebererkrankung sein. In solchen Fällen ist diese Analyse erforderlich..

ALT kann mit AST verglichen werden, um weitere Informationen zu den Ursachen von Leberschäden zu erhalten. Dies geschieht, wenn die Anzahl der Enzyme signifikant höher als normal ist. Das Verhältnis von AST zu ALT ist in der Medizin als De-Ritis-Koeffizient bekannt. Sein Normalwert liegt zwischen 0,91 und 1,75. Wenn dieser Indikator mehr als 2 beträgt, wird eine Läsion des Herzmuskels diagnostiziert, wobei Kardiomyozyten zerstört werden. Ein Myokardinfarkt ist ebenfalls möglich. Der De-Ritis-Koeffizient, der 1 nicht überschreitet, zeigt Lebererkrankungen an. Darüber hinaus ist das Risiko eines nachteiligen Ergebnisses umso größer, je niedriger der Wert des Indikators ist.

Ein ALT-Test kann nicht nur als diagnostische Methode, sondern auch während der Behandlung verwendet werden. Auf diese Weise können Sie die Dynamik des Krankheitsverlaufs bestimmen und Verbesserungen oder Verschlechterungen des Zustands des Patienten feststellen. Ein ALT-Test ist erforderlich, wenn Faktoren vorliegen, die zur Lebererkrankung beitragen. Dazu gehört der Missbrauch von alkoholischen Getränken oder Drogen, die Organzellen zerstören. Über die normale Menge an Alaninaminotransferase im Blut hinaus werden andere Medikamente verschrieben. Überprüfen Sie unbedingt die Menge an ALT, wenn der Patient Kontakt zu Hepatitis-Patienten hatte oder kürzlich hatte, Diabetes hat und übergewichtig ist. Einige Menschen haben eine Veranlagung für Lebererkrankungen. Er zeigt auch ALT-Analyse.

Bei der Verwendung wird entweder venöses oder kapillares Blut verwendet. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie einige Anforderungen erfüllen. Essen Sie zunächst nicht 12 Stunden vor der Lieferung und trinken Sie in einer Woche keinen Alkohol. Schon eine kleine Menge Lebensmittel kann das Ergebnis erheblich beeinflussen. Zweitens, innerhalb einer halben Stunde vor der Analyse, geben Sie das Rauchen auf, machen Sie sich keine Sorgen, vermeiden Sie moralischen und körperlichen Stress. Die Ergebnisse sind in der Regel einen Tag nach der Lieferung fertig.

Die Norm der ALT im Blut von Männern und Frauen

Alanin-Aminotransferase (ALT oder ALAT) - Markerenzyme für die Leber.

Aspartat-Aminotransferase (AST oder AsAT) - Markerenzyme für das Myokard.

Die Menge an Alaninaminotransferaseenzym im Blut wird in Einheiten pro Liter gemessen.

ALT (ALAT) bei Kindern

ALT bei Kindern variiert je nach Alter:

Bei Neugeborenen bis zu 5 Tagen: Die ALT sollte 49 U / l nicht überschreiten. (AST bis zu 149 Einheiten / Liter.)

Für Kinder bis zu sechs Monaten ist diese Zahl höher - 56 Einheiten / l.

Im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr kann die Menge an ALT im Blut 54 Einheiten / l erreichen

Von einem Jahr auf drei - 33 U / l, aber allmählich nimmt die normale Menge des Enzyms im Blut ab

Bei Kindern von 3 bis 6 Jahren liegt die Obergrenze bei 29 Einheiten / l.

Mit 12 Jahren sollte der Gehalt an Alaninaminotransferase weniger als 39 U / l betragen

Bei Kindern sind geringfügige Abweichungen von der Norm zulässig. Dies ist auf ein ungleichmäßiges Wachstum zurückzuführen. Im Laufe der Zeit sollte sich die Enzymmenge im Blut stabilisieren und sich normalisieren.

ALT (ALAT) bei Erwachsenen

Norm für Männer

Norm für Frauen

bis zu 45 Einheiten / Liter (0,5 - 2 & mgr; mol)

bis zu 34 Einheiten / Liter (0,5 - 1,5 & mgr; mol)

28-190 mmol / l (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / l (0,18-0,78)

Grad der Enzymverbesserung

Grad der Enzymverbesserung

Welche Krankheiten erhöhen AST und ALT?

Einfach - 1,5-5 mal;

Durchschnitt - 6-10 mal;

Hoch - 10 mal oder mehr.

Myokardinfarkt (mehr AST);

Akute Virushepatitis (mehr ALT);

Giftiger Leberschaden;

Bösartige Tumoren und Metastasen in der Leber;

Skelettmuskelversagen (Crash-Syndrom)

Die Ergebnisse der ALT-Analyse sind jedoch häufig weit von den etablierten Standards entfernt. Dies kann nicht nur auf entzündliche Prozesse im Körper zurückzuführen sein, sondern auch auf andere Faktoren. Der erhöhte Gehalt an Alaninaminotransferase kann durch die Einnahme von Aspirin, Warfarin, Paracetamol und oralen Kontrazeptiva bei Frauen ausgelöst werden. Daher sollte der Arzt vor der Durchführung eines ALT-Tests über die Verwendung solcher Medikamente informiert sein. Ein ähnlicher Effekt wird von Arzneimitteln ausgeübt, die auf Baldrian und Echinacea basieren. Unzuverlässige Analyseergebnisse können durch erhöhte motorische Aktivität oder intramuskuläre Injektionen verursacht werden..

ALT ist im Blut erhöht

Die Menge an Alaninaminotransferase im Blut wird als erhöht angesehen, wenn sie die etablierte Norm überschreitet, insbesondere um Dutzende und in einigen Fällen Hunderte Male. Abhängig davon wird das Vorhandensein der Krankheit bestimmt. Bei einer Erhöhung des ALT-Spiegels um das Fünffache ist es möglich, einen Myokardinfarkt zu diagnostizieren. Wenn dieser 10 bis 15 Mal erreicht wird, können wir über die Verschlechterung des Zustands des Patienten nach dem Anfall sprechen. Der Wert des De-Ritis-Koeffizienten ändert sich ebenfalls nach oben.

Hepatitis führt zu einem 20- bis 50-fachen Anstieg der ALT im Blut, einer Muskeldystrophie und einer Dermatomyositis um das 8-fache. Bei Gangrän wird eine akute Pankreatitis angezeigt, indem die Obergrenze des Indikators um das 3- bis 5-fache überschritten wird.

Vielleicht nicht nur eine Erhöhung des Gehalts an Alaninaminotransferase im Blut. Seine zu geringe Menge ist mit einem Mangel an Vitamin B6, das Teil dieses Enzyms ist, oder mit komplexen Entzündungsprozessen in der Leber verbunden.

Was ist der Anstieg der ALT??

Ein Anstieg der ALT zeigt das Auftreten von Entzündungsprozessen im Körper an. Sie können durch folgende Krankheiten verursacht werden:

Hepatitis. Diese entzündliche Lebererkrankung kann in verschiedenen Formen auftreten. Bei chronischer oder viraler Hepatitis ist ein Überschuss an Alaninaminotransferase im Blut vernachlässigbar. Bei Hepatitis A bietet die ALT-Analyse die Möglichkeit, die Infektion im Voraus zu identifizieren. Die Menge an Enzym im Blut steigt eine Woche vor dem Auftreten der ersten äußeren Manifestationen der Krankheit in Form von Gelbsucht an. Eine virale oder alkoholische Hepatitis geht mit einem deutlichen Anstieg der ALT einher.

Leberkrebs. Dieser bösartige Tumor wird häufig bei Patienten mit Hepatitis gebildet. Die Analyse der ALT ist in diesem Fall sowohl für die Diagnose der Krankheit als auch für die Entscheidung über eine operative Entscheidung erforderlich. Wenn der Alaninaminotransferase-Spiegel signifikant höher als normal ist, ist eine Operation möglicherweise nicht möglich, da ein hohes Risiko für verschiedene Komplikationen besteht.

Pankreatitis Das Vorhandensein dieser Krankheit wird auch durch den ALT-Spiegel angezeigt. Seine erhöhte Menge weist auf eine Verschlimmerung der Pankreatitis hin. Die ALT-Analyse für Patienten mit dieser Diagnose muss während des gesamten Lebens regelmäßig durchgeführt werden. Dies wird dazu beitragen, Anfälle der Krankheit zu vermeiden und den Fortschritt der Behandlung zu überwachen..

Myokarditis. Es manifestiert sich in Läsionen des Herzmuskels. Die Hauptsymptome sind Atemnot, schnelle Müdigkeit des Patienten und ein erhöhter ALT-Gehalt im Blut. Um diese Krankheit zu diagnostizieren, wird der AST-Wert bestimmt und anschließend der De-Ritis-Koeffizient berechnet.

Zirrhose. Diese Krankheit ist gefährlich, da sie möglicherweise lange Zeit keine ausgeprägten Symptome aufweist. Patienten werden schnell müde, fühlen sich müde. Weniger häufig sind Schmerzen in der Leber. In diesem Fall kann die Zirrhose durch den erhöhten Gehalt an ALT im Blut bestimmt werden. Die Menge an Enzym im Blut kann die Norm um das Fünffache überschreiten.

Herzinfarkt. Diese Krankheit ist eine Folge einer Verletzung des Blutflusses, die zu einer Gewebenekrose des Herzmuskels führt. Bei einem unkomplizierten Herzinfarkt steigt der ALT-Spiegel im Vergleich zu AST leicht an, kann jedoch zur Bestimmung des Anfalls verwendet werden..

Gründe für die Erhöhung der ALT

Akzeptanz einer Reihe von medizinischen oder pflanzlichen Präparaten - Barbiturate, Statine, Antibiotika;

häufige Verwendung von Fast Food vor einem ALT-Test;

weniger als eine Woche vor der Blutentnahme trinken;

Nichteinhaltung der Grundregeln für die Analyse, einschließlich der Sterilität des Verfahrens;

erhöhter emotionaler oder physischer Stress;

Durchführung kurz vor der Analyse der Katheterisierung des Herzmuskels oder eines anderen chirurgischen Eingriffs;

Steatose - eine Krankheit, die sich in der Ansammlung von Fettzellen in der Leber manifestiert und am häufigsten bei übergewichtigen Menschen auftritt;

Nekrose eines bösartigen Tumors;

Betäubungsmittel einnehmen;

Bleivergiftung des Körpers;

Mononukleose ist eine Infektionskrankheit, die sich in Veränderungen der Blutzusammensetzung, Schädigung der Leber und Milz äußert.

ALT ist während der Schwangerschaft erhöht

Bei Frauen ist die Menge an Alaninaminotransferase auf 31 Einheiten / Liter begrenzt. Im ersten Schwangerschaftstrimester ist jedoch ein geringfügiger Überschuss dieses Wertes möglich. Dies wird nicht als Abweichung angesehen und zeigt nicht die Entwicklung einer Krankheit an. Im Allgemeinen sollte der ALT- und AST-Spiegel während der gesamten Schwangerschaft stabil sein..

Bei der Gestose wird ein leichter Anstieg der Anzahl der Enzyme in dieser Gruppe beobachtet. In diesem Fall sind sie leicht oder mäßig. Gestose ist eine Komplikation, die in der späten Schwangerschaft auftritt. Frauen leiden unter Schwäche, Schwindel und Übelkeit. Sie haben hohen Blutdruck. Je größer die Abweichung der ALT vom Normalzustand ist, desto schwerer verläuft die Gestose. Dies ist das Ergebnis einer zu hohen Belastung der Leber, mit der sie nicht fertig werden kann..

Wie man ALT im Blut senkt?

Es ist möglich, den Gehalt an Alaninaminotransferase im Blut zu verringern, indem die Ursache dieses Phänomens beseitigt wird. Da Erkrankungen der Leber und des Herzens der häufigste Faktor bei der Erhöhung der ALT sind, ist es notwendig, mit ihrer Behandlung zu beginnen. Nach einer Reihe von Eingriffen und der Einnahme der entsprechenden Medikamente wird ein biochemischer Bluttest wiederholt. Bei richtiger Behandlung sollten sich die ALT-Werte wieder normalisieren..

Manchmal werden spezielle Medikamente wie Hefitol, Heptral, Duphalac verwendet, um es zu senken. Sie sollten von einem Arzt verschrieben werden und die Aufnahme erfolgt unter seiner Aufsicht. Die meisten Medikamente haben Kontraindikationen, die vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden müssen. Solche Mittel beseitigen jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache einer erhöhten ALT. Einige Zeit nach der Einnahme der Medikamente kann sich der Enzymspiegel wieder ändern. Daher müssen Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten wenden, der die richtige Diagnose stellt und die entsprechende Behandlung verschreibt.

Bildung: Moskauer Medizinisches Institut I. M. Sechenov, Spezialität - "Medizinisches Geschäft" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

Biochemischer Bluttest - Überprüfung

Blutbiochemie und ERHÖHTE Indikatoren für ALT und AST in 2-mal. Biochemischer Bluttest oder "Lebertest". Warum unterscheiden sich die Standards für Männer und Frauen in verschiedenen Labors? Phosphatase, Bilirubin, Albumin und der De-Ritis-Koeffizient

Erhöhte ALT und AST in der Biochemie zweimal. Was ist ein biochemischer Bluttest und wie unterscheidet er sich von "Leberproben"? Phosphatase, Bilirubin, Albumin und der De-Ritis-Koeffizient + Normen für die Blutbiochemie (und warum sie sich in verschiedenen Labors unterscheiden!).

  • Meine Anamnese und Symptome:

* In den meisten Fällen schreibe ich, dass der „lyrische Exkurs“ übersprungen werden kann, aber im Fall der Blutbiochemie ist Anamnese = Symptome, anhand derer verstanden werden kann, dass Sie speziell denselben Bluttest benötigen

Warum musste ich auch VIELE Male Blutbiochemie machen? Ja, in den letzten Monaten habe ich unzählige Male Blut aus einer Vene gespendet (und mit meiner Angst vor Nadeln war es nur eine Bestrafung.).

Ich kann sagen, dass der Verdauungstrakt "wie eine Uhr funktioniert". Es gibt praktisch keine chronischen Krankheiten, Störungen treten selten auf (aber wie bei normalen Menschen treten sie auf), und in 90% der Fälle spüre ich einige Veränderungen im Magen oder in der Leber sehr deutlich und fast sofort. Zum Beispiel kletterte ich in den letzten Monaten meiner ersten Schwangerschaft, als mein Magen und meine Bauchspeicheldrüse heulten, bei jedem Anfall die Wände hinauf.

"Ungewöhnlich", unangenehm, erschreckend. Persönliches kleines Armageddon, das von jeder GIT-Zelle wahrgenommen wird.

Für mich war sogar ein ständiger Anstieg des Säuregehalts aufgrund angespannter innerer Organe zu dieser Zeit eine „Tragödie“ (ich habe mich an scharfen schwarzen Pfeffer in alltäglichen Gerichten gewöhnt, und konzentrierter Essig, zum Beispiel, mein Magen reagierte immer normal, und dann esse ich immer in kleinen Portionen Fast ein Haferflocken mit Bananen, und trinken Sie einen Sud aus Leinsamen, und Sie fühlen sich abends wie ein feuerspeiender Drache, besonders in aufrechter Position.

Daher verstand ich auch diesmal, dass eindeutig etwas mit Leber, Bauchspeicheldrüse und Magen nicht stimmte, bevor ich die nächste „Blutbiochemie“ durchführte. Eine Blutuntersuchung auf biochemische Parameter war nur eine Bestätigung.

Ich begann sogar vor globalen Veränderungen mit der Blutchemie. Das Hauptziel war:

  1. Überwachung des Zustands des gesamten Körpers,
  2. Bestätigung oder Ablehnung negativer Änderungen.

Mein Fall:

Alles ist sehr alltäglich: die Reaktion der Leber auf eine monatelange intensive Behandlung einer anderen Krankheit.

Die Medikamente, die eingenommen wurden, waren sehr "schwer" für die Leber und Niere und konnte den allgemeinen Zustand des Körpers nicht beeinflussen. Ich war sogar überrascht, dass die Leber nicht noch früher reagierte und so lange mutig "Mobbing" ertrug..

Symptome von Problemen mit Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase usw. Oder "wenn Sie zum Arzt laufen müssen":

  • Schwere im rechten Hypochondrium,
  • Gelbfärbung von Haut und Sklera,
  • Bitterkeit im Mund

Im Prinzip können Schwäche und Müdigkeit immer noch Symptome einer Leberschädigung sein, aber genau an diesen Punkten hätte ich nicht allein „aufgepasst“. Genauer gesagt hätte ich es umgedreht (gerade wegen dieser Probleme begann ich, den Körper zu untersuchen, insbesondere wurde ich mit Schilddrüsenhormonen getestet und auf Verdichtung und Neoplasien untersucht, die Größen mit den Normen verglichen und andere Studien durchgeführt), aber ich hätte diese nicht in Verbindung gebracht Die Symptome sind genau bei Leberproblemen, wenn es keine anderen alarmierenden "Glocken" gab..

Die Leber war nur leicht vergrößert (minimales Gefühl der Verengung im Hypochondrium), und einige Kribbeln oder unangenehme Empfindungen traten nur bei einer scharfen unachtsamen Bewegung oder einem starken Lachen / Schreien auf.

Ich hatte vor langer Zeit auch einen Appetitverlust (daher habe ich ihn nicht mit Leberproblemen verglichen), aber die Ernährung war im Gegenteil abwechslungsreicher und hatte einen „gewichteten“ Kaloriengehalt als einige Monate zuvor.

Es war schwierig für mich, eine Verfärbung des Kot oder eine Verdunkelung des Urins zu beobachten, da einige Medikamente färben, deren helles Pigment das Gesamtbild "abschneidet". Für andere Menschen können einige Veränderungen der natürlichen Produkte lebenswichtiger Aktivitäten ein alarmierendes Signal sein, das darauf hinweist, dass es sich lohnt, die Leber zu überprüfen oder zumindest eine Blutbiochemie und eine allgemeine Analyse durchzuführen.

Etwa anderthalb Wochen (oder zwei) vor dem Kontrollbluttest wurde eine abendliche Bitterkeit im Mund beobachtet, die bemerkenswert hohe Werte für die Biochemie aufwies. Es gab praktisch keine Plaque auf der Zunge, aber es wurde immer noch manchmal beobachtet + Speichelfluss wurde etwas schwierig (Speichel war viskoser und weniger wurde freigesetzt).

Es begannen auch Probleme mit dem Magen (aber dies ist bereits eine Geschichte für eine andere "Geschichte", und in der Übersicht über die Blutbiochemie werde ich mich mehr auf Symptome konzentrieren, die genau auf Leberschäden hinweisen)..

  • Blutbiochemie oder "Lebertests"?

Viele Menschen glauben, dass Blutbiochemie oder "Lebertests" fast dasselbe sind. Es ist nur so, dass in der Preisliste der Kliniken der Bluttest meistens "kulturell" ist, der korrekte Name Blutbiochemie ist und die Leute ihn "Lebertests" nennen, um ihn klarer zu machen. Und einige Labors geben direkt „Lebertests“ an, um den Klienten nicht zu verwirren..

Dies ist teilweise richtig (sehr nah an der Wahrheit), aber es gibt signifikante Unterschiede zwischen diesen Konzepten (biochemische Blutanalyse und „Lebertests“), die kaum erwähnt werden.

"Lebertests" sind, wie der Name schon sagt, eine Bewertung der Arbeit der Leber selbst (grob gesagt nur der Leber; Wenn Sie sich jedoch mit den erhaltenen Indikatoren befassen, ist es klar, dass einige von ihnen die Arbeit nicht nur der Leber, sondern auch benachbarter Organe "projizieren". Aber im Grunde ist es ja die Leber "unter der Pistole" des Mikroskops).

Die Studie „Blutbiochemie“ hat umfassendere Aufgaben: Bewertung der Arbeit von Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Stoffwechsel usw..

Mit der Blutbiochemie können Sie die Arbeit bewerten und akute und chronische Erkrankungen der Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase diagnostizieren sowie Informationen über den Stoffwechsel von Kohlenhydraten (Diagnose von Diabetes mellitus) und Lipiden (Diagnose des Risikos für die Entwicklung von Atherosklerose) erhalten.

  1. Beurteilung der Leber und Nieren,
  2. Risikobewertung der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Arteriosklerose, Myokardinfarkt.

Viele Indikatoren überschneiden sich, ja. Sie befinden sich in der Biochemie des Blutes und gleichzeitig in Leberproben..

Gleichzeitig sind andere Indikatoren ein charakteristisches Merkmal der einen oder anderen Studie, und für "Leberproben" wäre es korrekter, einen separaten Zweig im Überprüfungskatalog auf der Website zu erstellen, als für eine separate Studie mit unterschiedlichen Indikatoren.

Die Liste der Indikatoren, die in den "Lebertests" enthalten sind:

  • Gemeinsames Bilirubin
  • Direktes Bilirubin
  • Indirektes Bilirubin
  • Alaninaminotransferase (ALT)
  • Aspartataminotransferase (AST)
  • Thymol-Test
  • Gesamtprotein
  • Eiweiß
  • Alkalische Phosphatase insgesamt
  • Gamma-Glutamintranspeptidase (GGTP)

Und Indikatoren, die in der erweiterten "Blutbiochemie" enthalten sind:

* Die Liste dieser Indikatoren kann je nach Labor leicht variieren.

  • AlAT (ALT, Alaninaminotransferase)
  • AsAT (AST, Aspartataminotransferase)
  • Gemeinsames Bilirubin
  • Direktes Bilirubin (konjugiert, gebunden)
  • Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT, Glutamyl-Transpeptidase)
  • Gesamtprotein im Blut
  • Blutkreatinin
  • Blutiger Urin
  • Alkalische Phosphatase (ALP)
  • Cholesterin (Gesamtcholesterin)
  • High Density Lipoprotein Cholesterin (HDL Cholesterin)
  • LDL-Cholesterin
  • Kalium, Natrium, Chlor
  • Eisen
  • Gesamtkalzium
  • Alpha-Amylase (Diastase)
  • LDH (Lactatdehydrogenase, LDH)
  • Triglyceride
  • Nüchternglukose im venösen Blut

Wie Sie sehen, sind Bilirubin, ALT und AST im Prinzip sowohl dort als auch dort vorhanden, aber hier sind die zusätzlichen, nennen wir sie so - die „klärenden“ Indikatoren in diesen beiden Studien sind unterschiedlich. Beispielsweise sind Harnstoff (Nieren), Glukose ("Zucker" und Diabetes) usw. in den "Lebertests" nicht mehr mit der Leber verwandt..

Die Liste der Indikatoren für "Blutbiochemie" kann jedoch in jedem Fall abweichen, ebenso wie die zulässigen Normen für dieselben Indikatoren (!). Beachten Sie dies bei einer biochemischen Blutuntersuchung. Aus diesem Grund wird diese Studie in 90% der Fälle in Richtung eines Arztes durchgeführt, der versteht, welche Indikatoren die Leistung eines bestimmten Organsystems speziell für ihn bewerten (wenn der Gastroenterologe auf eine Sache achtet, der Profilarzt jedoch möglicherweise eine völlig andere Liste benötigt. Biochemie Blut wird von Onkologen und Hämatologen usw. verschrieben.).

Die Normen (sie sind auch Referenzwerte) unterscheiden sich ebenfalls (!). Dies hängt weniger vom spezifischen Labor ab, in dem die Studien durchgeführt werden, als vielmehr von den verwendeten Geräten und Reagenzien.

Es ist nicht umsonst, dass einige Ergebnisse einer Blutbiochemiestudie darauf hinweisen, welcher Analysator und welche Reagenzien von welchem ​​Unternehmen die Analyse durchgeführt haben.

  • Gemittelte Normen (Normalwerte) von Indikatoren einer biochemischen Blutanalyse:
  • Gesamtprotein: 66-83 g / l;
  • AsAT-Frauen: - bis zu 31 Einheiten / l;
  • AsAT-Männer: - bis zu 37 Einheiten / l.
  • AlAT-Frauen: - bis zu 34 Einheiten / l;
  • AlAT-Männer: - bis zu 45 Einheiten / l.
  • Gesamtbilirubin: 3,4-17,1 μmol / l,
  • direktes Bilirubin: 0-7,9 μmol / l,
  • indirektes Bilirubin:

Der Unterschied zwischen den Studien beträgt etwa einen Monat:

Ein Anstieg von ALT und AST in weiteren anderthalb Monaten - ich werde näher am Ende der Überprüfung zeigen.

  • Wie ist die Probenahme von Material für die Blutbiochemie?

Ich denke, aus dem Namen der Studie geht bereits hervor, dass das Material Blut sein wird.

Und im Fall dieser Studie - nur venös.

* Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung kann sie beispielsweise aus einer Vene oder einem Finger entnommen werden (je nach Labor). Konfrontiert mit verschiedenen Fällen in verschiedenen Kliniken.

nach 8-12 Stunden Fasten.

Außerdem müssen Sie vor der Biochemie des Blutes für ein oder zwei Tage fetthaltige Lebensmittel ausschließen (zumindest in den Abendstunden, um das Abendessen so einfach wie möglich zu gestalten), wenn die Empfehlungen des Arztes keine anderen Anweisungen zu diesem Thema enthalten.

Die Fastenzeit mit der Blutbiochemie ist sehr wichtig, da sonst die Indikatoren einfach verzerrt werden können. Der Ausschluss von Alkohol am Vorabend ist selbstverständlich, bei der Biochemie jedoch strenger - abends ist es unerwünscht, Tee, Kaffee und sogar Mineralwasser zu trinken.

Frieden ist auch sehr wichtig (!) Dieser Moment ist nicht weniger wichtig als Fasten! Wenn Sie am Vorabend intensiv trainieren und es sogar „besser“ ist, Blutergüsse oder Gewebeschlachtungen zu bekommen, die beim „aggressiven“ Sport möglich sind, können Sie selbst bei einer gesunden Leber, die morgens Blut für die Biochemie spendet, überrascht sein, signifikante Ergebnisse in einer biochemischen Studie zu finden Abweichung der ALT von akzeptablen Indikatoren.

Und das ist kein Scherz. Auf der Website eines der Labors wurde erwähnt, dass selbst intramuskuläre Injektionen am Vorabend zu einem Anstieg der ALT führen können. Was ist dann über intensive körperliche zu sprechen. Lasten, Boxen oder Fußball zum Beispiel. Nahrungsergänzungsmittel, die am Vorabend Medikamente einnehmen - all dies beeinträchtigt die Leistung am Morgen.

Blutentnahme zur Untersuchung von ionisiertem Kalzium ohne Schlepptau in einem separaten Röhrchen.

  • Insbesondere meine Situation:

Was tun, wenn Bilirubin, ALT oder AST erhöht sind??

Alles ist banal und einfach: In meinem Fall war die Lösung der Situation der einfachste Weg - zu kontrollieren und zu warten.

Nach Angaben des Arztes "Nun, was wolltest du bei solchen Dosierungen?", Einen Monat nach Beendigung einer Intensivstation und einer Abnahme der hepatotoxischen Wirkung beginnen die Indikatoren (und insbesondere ALT + AST) in den meisten Fällen abzunehmen und kommen, wenn sie nicht normal sind, näher an sie heran.

"Behandlung", wenn Sie es so nennen können: Anpassen der Dosierungen der Hauptbehandlung oder Abbrechen der Dosierung als Grundlage für die Senkung des ALT-Spiegels + Ersetzen der empfohlenen Hepatoprotektiva.

* die übrigens die ganze Zeit über akzeptiert wurden. Ohne sie wären alle Indikatoren der Blutbiochemie noch höher.

Eine zweifach erhöhte ALT und AST in einem biochemischen Bluttest ist nicht das schlimmste Szenario (ein „leichter Anstieg“, wie der Arzt sagt), obwohl dies alles andere als eine Kleinigkeit ist, die eine obligatorische Überwachung erfordert. Nur die "Norm" für toxische Schäden und Fettabbau ist nur eine 2-3-fache Erhöhung der ALT, aber bei Zirrhose oder Hepatitis kann diese Zahl hochfliegen

Toxische Schäden durch die Verwendung von Immunsuppressiva, Antibiotika usw. Es ist viel einfacher, durch Dosieren mit Dosierungen zu „kontrollieren“ und anzupassen, als bei gleicher Hepatitis die Leber zu behandeln.

Die Verwendung bestimmter Nahrungsergänzungsmittel kann zu einer Erhöhung der ALT führen.

Häufiger Fast-Food-Konsum hat einen ähnlichen Effekt..

AST kann auch nach Einnahme oraler Kontrazeptiva ansteigen. Wie ich oben geschrieben habe, gibt es viele Feinheiten, die nur ein spezialisierter Spezialist herausfinden kann. Bevor Sie die Analyse durchführen, müssen Sie den Arzt über die Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln informieren.

  • Meine Indikatoren für die Blutbiochemie:

ALT und AST, als die Indikatoren zu steigen begannen:

ALT-Analyse: Ursachen für hohe und niedrige Werte, Verbesserungsmöglichkeiten

ALT-Testwerte (Alaninaminotransferase) werden häufig zur Bewertung der Lebergesundheit verwendet, und hohe Testwerte weisen auf mögliche Leberschäden oder -erkrankungen hin. Niedrige ALT-Werte können jedoch auch ein Indikator für einige Krankheiten sein. ALT ist ein sehr wichtiger Indikator für die Gesundheit des Körpers, insbesondere wenn Sie keinen gesunden Lebensstil verfolgen oder an einer chronischen Krankheit leiden..

Der Artikel basiert auf den Ergebnissen von 93 wissenschaftlichen Studien.

Die Autoren der Forschung werden im Artikel zitiert:
  • Klinik für Innere Medizin und Hepatologie, Universitätscampus Bio-Medico von Rom, Italien
  • Abteilung für Pädiatrie, Frauen- und Kinderkrankenhaus Guangxi
  • Medizinische Fakultät, Johns Hopkins University, USA
  • Universität Amsterdam, Abteilung für Psychiatrie, Niederlande
  • Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Korean Catholic University, Südkorea
  • Institut für Physiologie, Mahidol University, Bangkok, Thailand
  • Zentrum für Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Harvard Medical School, Boston, USA
  • und andere Autoren.

Bitte beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern (1, 2, 3 usw.) anklickbare Links zu von Experten geprüften Forschungsergebnissen sind. Sie können diesen Links folgen und sich mit der Hauptinformationsquelle für den Artikel vertraut machen..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Was ist ALT?

Alanin-Aminotransferase (ALT) ist ein Enzym, das benötigt wird, um Nahrung in Energie für den Körper zu zerlegen. [P] Es wird in Zellen synthetisiert und nur eine kleine Menge davon gelangt in den Blutkreislauf. Die größte Menge an ALT befindet sich in Leberzellen und eine kleine Menge in Muskelgewebe, Nieren und Herz. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Wenn die Leberzellen (infolge einer Zytolyse) aufgrund von Krankheit, Verletzung oder Toxizität des Arzneimittels beschädigt werden, übertragen sie das darin angesammelte ALT auf das Blut, das durch Analyse nachgewiesen wird. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Daher werden ALT-Werte im Blut als Marker für die Lebergesundheit interpretiert: Ein niedriger Spiegel dieses Enzyms weist normalerweise auf eine gesunde Leber hin, während hohe ALT-Spiegel auf eine Leberschädigung hinweisen. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Aber manchmal bleiben die ALT-Spiegel trotz Leberschäden normal. Sehr niedrige ALT-Werte können andererseits auf andere Gesundheitsprobleme hinweisen. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Der Gehalt an ALT im Blut wird durch demografische Faktoren und die Genetik beeinflusst. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 - - LAGE VON AST- UND ALTENZYMEN IN HEPATOCYTEN (ZELLE) DES LEBER

ALT-Funktionen

Muskeln nutzen Aminosäuren zur Energiegewinnung. Mit ALT können Nebenprodukte dieser Aminosäuren von den Muskeln in die Leber gelangen, wo sie zur Herstellung von Glukose verwendet werden. Dieser Prozess ist eine der Hauptmethoden, um Energie aus der Nahrung zu gewinnen. Er besteht aus zwei Schritten (dem sogenannten Cahill-Zyklus, auch als Alanin-Zyklus oder Glucose-Alanin-Zyklus bekannt). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINE-ZYKLUS (Cahill-Zyklus)

ALT Levels

Die ALT wird in Einheiten pro Liter Blut oder U / L gemessen. Bis vor kurzem wurde ein ALT-Wert von 10 bis 40 U / l als Normalbereich angenommen, und dies wird in den meisten Analysen und Studien verwendet, um den „normalen“ oder „hohen“ ALT-Wert zu bestimmen. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Die jüngste umfassende Überprüfung (107 2013 überprüfte Studien) gab jedoch Empfehlungen zur Überarbeitung dieses Bereichs aufgrund von Unterschieden in der ALT zwischen den Geschlechtern. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Wissenschaftler empfahlen die Obergrenze des normalen ALT-Spiegels [P]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Für Frauen - 31 Einheiten / l
  • Für Männer - 42 Einheiten / l

Während der Schwangerschaft kann sich die ALT ändern. Ein leichter Anstieg während des letzten Trimesters ist möglich, bleibt aber insgesamt immer noch unter 40 U / l. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT-Analyse

Ihr Arzt kann einen ALT-Test für verschiedene Krankheiten verschreiben, aber die meisten davon sind die folgenden Gründe: [p, p, p, p]

  • Beurteilung der Lebergesundheit
  • Untersuchung der Ursachen von Symptomen einer Lebererkrankung wie einer ungewöhnlich gelben Haut oder eines ungewöhnlich gelben Auges (Gelbsucht) oder Schmerzen im oberen rechten Bauchraum.
  • Überwachung des Fortschreitens der Lebererkrankung
  • Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung von Lebererkrankungen
  • Identifizieren Sie eine mögliche Leberbeteiligung bei Diabetes oder Herzerkrankungen.

Sie können Ihren Arzt selbst um einen ALT-Test bitten. Ärzte betrachten normalerweise erhöhte oder niedrige ALT-Werte und kommentieren die Ergebnisse oft nicht. Aber manchmal können sogar normale ALT-Spiegel bei Gesundheitsstörungen und der Entwicklung von Krankheiten vorhanden sein.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALT-Spiegel werden häufig zusammen mit den Werten eines anderen Enzyms in den Leberzellen gemessen - AST (Aspartat-Aminotransferase). Der AST / ALT-Verhältniskoeffizient (Ritis-Koeffizient) wird auch zur Bewertung der Lebergesundheit verwendet.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Während erhöhte ALT-Werte auf das Vorhandensein von Leberschäden hinweisen können, ist es nicht möglich, die Art des Schadens anhand von ALT-Werten zu bestimmen, beispielsweise der Bildung von Fibrose, dem Vorhandensein einer Infektion oder einer Entzündung. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Faktoren, die die ALT-Werte beeinflussen

Alter

In einer Studie mit mehr als 44.000 Erwachsenen stieg der ALT-Spiegel bei Frauen auf 60 Jahre und bei Männern auf etwa 45 Jahre und begann dann abzunehmen. [P] In einer anderen Studie (335 Teilnehmer) erreichten die ALT-Werte bei beiden Geschlechtern einen Höchstwert zwischen 40 und 55 Jahren.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Andere wissenschaftliche Experimente haben gezeigt, dass die ALT-Werte mit dem Alter abnahmen (2.364 Teilnehmer; 1.489 Teilnehmer; 335 Teilnehmer). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->

Jugendliche sind eine Ausnahme, da sie tendenziell niedrigere ALT-Werte aufweisen als Erwachsene. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Fußboden

Männer zeigen nach mehreren groß angelegten Studien (15.676 Teilnehmer; 11.898 Teilnehmer; 5.586 Teilnehmer) normalerweise höhere ALT-Werte als Frauen. [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit Kindern (371 Studenten) zeigten Jungen einen höheren ALT-Spiegel als Mädchen ab 7 Jahren. Anscheinend deutet dies darauf hin, dass Hormone zu einem solchen Unterschied führen könnten. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetik

Genetische Unterschiede zwischen Menschen unterschiedlicher Nationalität wirken sich wahrscheinlich auf die ALT-Werte aus. In einer Studie (Metaanalyse von 5.421 Teilnehmern) niederländischer Staatsbürger waren die ALT-Werte jedoch in gewissem Maße von der Genetik abhängig, was höchstwahrscheinlich auf eine große Anzahl genetischer Unterschiede zwischen Menschen unterschiedlicher Nationalität hinweist. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Diese Schlussfolgerung wird durch eine Studie über Einwohner der Vereinigten Staaten gestützt, die häufig einen ähnlichen Lebensstil und eine ähnliche Ernährung haben, aber ein breites Spektrum an Nationalitäten ihrer Vorfahren haben. Beispielsweise zeigten Mexikaner in 2 Studien (15,676 erwachsene Teilnehmer und 5,586) höhere ALT-Werte (14,9%; 11,5%) als Afroamerikaner (8,1%; 6,0%) und weiße Amerikaner (7,1%; 7,4%) Jugendliche). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie (1,532 Mexikaner) beeinflussten zwei verknüpfte Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs) im PNPLA3-Gen die ALT-Spiegel. Wie stark diese SNPs die ALT-Spiegel beeinflussten, war jedoch je nach Alter und Geschlecht unterschiedlich. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Medikamente

Diese Medikamente wurden als Ursache für eine erhöhte ALT im menschlichen Körper identifiziert:

  • Antikonvulsiva (Vigabatrin) [p, p, p]
  • Krebsmedikamente (Immun-Checkpoint-Inhibitoren, Tyrosinkinase-Inhibitoren) [p, p, p]
  • Entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Rofecoxib) [p, p, p]
  • Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels (Cholestyramin und selten Statine) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Medikamente gegen Fettleibigkeit (Rimonabant) [P]
  • Parenterale Ernährung (Nährstoffe werden unter Umgehung des Verdauungssystems direkt in den Blutkreislauf abgegeben) [P]
  • Antibiotika, wenn mehrere Arten von Antibiotika gleichzeitig angewendet werden oder wenn sie über einen längeren Zeitraum eingenommen werden) [p, p]
  • Paracetamol kann einen vorübergehenden Anstieg der ADT verursachen [p, p, p, p]
  • Asthmamedikamente - Zileuton (bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten) [p, p]

Diese Medikamente und Verfahren wurden als Ursache für eine Abnahme der ALT-Spiegel im menschlichen Körper identifiziert:

  • Hepatitis-Medikamente (Telbivudin, Lamivudin, Ursodesoxycholsäure, Dimethyldicarboxylat, Interferon) [p, p, p, p]
  • Hämodialyse [P, P, P]

Extreme körperliche Aktivität

Die körperliche Anstrengung von 31 Hockeyspielern und 9 Super-Marathonläufern zeigte nach dem Ende des Wettbewerbs einen sofortigen Anstieg der ALT. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 20 thailändischen Jugendlichen (14 bis 17 Jahre) stieg der ALT-Spiegel nach einem Boxkampf signifikant an, jedoch nicht während eines „intensiven“ Trainings. Dies bedeutet, dass höchstwahrscheinlich Muskelschäden die Ursache für diesen Anstieg der ALT im Vergleich zu anderen biologischen Auswirkungen von Bewegung waren. [R] Schließlich sind Boxer bei Wettkämpfen stärker verletzt als beim regulären Training.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Tageszeiten

In einer Studie mit 12 Patienten mit Zirrhose stiegen die ALT-Spiegel am Morgen an, erreichten mittags ihren Höhepunkt und waren nachts am niedrigsten. [P - Diese Studie wurde nicht wie die anderen in diesem Artikel erwähnten Experimente einer Peer-Review unterzogen.]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 22.970 Erwachsenen waren die ALT-Werte zwischen Morgen und Nachmittag jedoch nicht signifikant unterschiedlich. In dieser Studie wurden die ALT-Werte jedoch weder mittags noch nachts getrennt gemessen. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Ursachen und Auswirkungen einer niedrigen ALT


Herzkrankheit

In zahlreichen Studien (eine Metaanalyse von 29 wissenschaftlichen Arbeiten mit insgesamt 1.264.380 Teilnehmern) hatten Menschen mit niedrigen ALT-Werten ein erhöhtes Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Zwei Studien an Menschen mit Diabetes (9,795 und 2,993 Teilnehmer) zeigten ähnliche Ergebnisse hinsichtlich des erhöhten Risikos für Herzerkrankungen mit einer Abnahme der ALT. [p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie hatten Menschen mit ALT-Werten unter 8 U / L 65% häufiger einen Herzinfarkt. In einer anderen Studie begann das Risiko einer koronaren Herzkrankheit mit einem Anstieg der ALT-Werte von mehr als 30 U / l, insbesondere bei Frauen, abzunehmen. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Extrem niedrige ALT-Werte können entweder auf eine beeinträchtigte Leberfunktion oder auf eine Ursache hinweisen, die das Herz-Kreislauf-System schädigen könnte, z. B. einen Schlaganfall. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Erhöhtes Todesrisiko für ältere Menschen

Im Alter können niedrigere ALT-Werte auf Leberalterung und schlechte Ernährung hinweisen (2 Studien mit 455 und 1,673 Teilnehmern). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

In einer Metaanalyse von 12 Studien mit 206.678 Erwachsenen prognostizierte eine extrem niedrige ALT bei älteren Patienten (weniger als 5 U / l) zuverlässig das Todesrisiko aus allen Gründen sowie aus Herzerkrankungen und Krebs. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Darüber hinaus kann ein normaler ALT-Spiegel dazu beitragen, die Entwicklung eines Schlaganfalls zu verhindern, indem Zellen dabei unterstützt werden, sich von einer schlechten Durchblutung zu erholen. Dies kann erklären, warum sehr niedrige ALT-Werte schädlich sein können. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Rauchen

Menschen, die rauchen, weisen niedrigere ALT-Werte auf (2 Studien mit 17.515 und 5.946 gesunden Teilnehmern). [p, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Eine andere Studie mit 500 Erwachsenen ergab jedoch den entgegengesetzten Trend: Raucher hatten etwas höhere ALT-Raten. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Rauchen an sich kann die ALT-Werte bei Menschen senken, die bereits an einer Lebererkrankung leiden, und ihr ALT-Spiegel wird als erhöht angesehen. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 6.095 Hepatitis-Patienten trug das Zigarettenrauchen beispielsweise zu einem weiteren Anstieg der ALT-Werte bei Patienten mit Hepatitis C bei, nicht jedoch bei Patienten mit Hepatitis B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Vitamin B6-Mangel

In einer 5-wöchigen klinischen Studie mit 52 Hämodialysepatienten wurde eine niedrige ALT mit einem Vitamin B6-Mangel in Verbindung gebracht. Die Verbesserung des ALT-Wertes bei täglicher Einnahme von Vitamin B6 zeigte, dass ALT dieses Vitamin benötigt, um seine Spiegel zu normalisieren. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Hellp-Syndrom

Hellp-Syndrom - ist eine Komplikation der Schwangerschaft, die in den letzten drei Monaten vor der Geburt und unmittelbar danach auftritt. Mit diesem Syndrom nehmen verschiedene Symptome zu, einschließlich einer Zunahme der Leberenzyme. Es gibt jedoch klinische Beispiele, bei denen bei schwangeren Frauen mit Hellp-Syndrom eine Abnahme der ALT-Spiegel auftrat..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Wie man ALT erhöht

Forschungen zur Erhöhung der ALT sind selten. Es gibt keine Medikamente, die speziell zur Erhöhung der ALT entwickelt wurden, da niedrige Spiegel dieses Enzyms normalerweise als gesunder Zustand des Körpers angesehen werden..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Wir empfehlen dringend, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie über Ihre ungewöhnlich niedrigen ALT-Werte besorgt sind, bevor Sie eine der unten beschriebenen Optionen verwenden..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Iss mehr Zucker und Fett

Bei einer Nahrungsergänzung von 76 gesunden Männern mit Zucker (Fructose) innerhalb von 3 Wochen stieg der ALT-Spiegel um durchschnittlich 5 U / l (Metaanalyse von 13 Studien). Währenddessen hatte der Ersatz von Kohlenhydraten durch Zucker keinen Einfluss auf den Anstieg der ALT-Werte bei 184 gesunden Männern. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

In einer Rattenstudie trug ein erhöhter Nahrungsfettgehalt zu einem Anstieg der ALT bei Tieren nach den Wechseljahren bei. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Es ist erwähnenswert, dass solche Studien durchgeführt wurden, um eine Diät zu identifizieren, die die Leber negativ beeinflusst, wie durch einen Anstieg der ALT-Werte gesehen wurde. Diese Möglichkeiten zur Erhöhung der ALT sind nicht gesund oder gesund..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Nehmen Sie Vitamin B6

In einer 5-wöchigen klinischen Studie mit 52 Hämodialysepatienten wurden niedrige ALT-Werte mit einem Vitamin B6-Mangel in Verbindung gebracht und mit der täglichen Ergänzung mit Vitamin B6 erhöht. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Verbrauchen Sie mehr Omega-Fettsäuren

Sojaöl (eine Kombination aus Omega-6- und Omega-3-Fettsäuren) und Sonnenblumenöl (Omega-6-Fettsäuren) trugen zu einem Anstieg der ALT-Spiegel bei Ratten bei. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Zunehmen

Gewichtsverlust reduziert ALT erheblich, so dass Gewichtszunahme zu dem gegenteiligen Effekt führen kann. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Dies kann besonders bei älteren Menschen mit extrem niedriger ALT nützlich sein. Diese Hypothese ist jedoch rein theoretisch und wurde weder an Menschen noch an Tieren getestet..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> GESUNDES LEBER (links) UND ZIRROSE LEBER (rechts)

Erhöhte ALT, Ursachen

Analysen auf ALT-Spiegel können von einem Arzt während regelmäßiger Untersuchungen (Screening) und bei Verschlimmerung von Krankheiten verschrieben werden. Es wird angenommen, dass in 75% der Fälle ein Anstieg der ALT-Werte mit einer Beeinträchtigung der Leberfunktion verbunden ist.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Nicht alkoholische Fettleber

Die alkoholfreie Fettlebererkrankung (NAFLD) ist gekennzeichnet durch eine Entzündung der Leber, die Ansammlung von Fett in der Leber und in extremen Fällen eine schwere, irreversible Schädigung. Dieses Problem betrifft ungefähr 35% der Bevölkerung in Industrieländern und tritt häufig zusammen mit Diabetes und Fettleibigkeit auf. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Zahlreichen Studien (4.376 und 3.260 Teilnehmer) zufolge ist die nichtalkoholische Fettlebererkrankung die häufigste Ursache für einen leichten Anstieg der ALT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Erhöhte ALT-Spiegel können auch eine Prognose für die Entwicklung einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung sein (Abschluss einer klinischen Studie mit 72 übergewichtigen Jugendlichen). Etwa 32% der Menschen mit hohem ALT hatten auch erhöhte Fettwerte in der Leber..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> AUSTAUSCH VON LEICHTEN KOHLENHYDRATEN MIT GANZEN (UNREINIGTEN) KORNPFLANZEN, EINRICHTUNGEN BEHANDLUNG VON NAFLD (alkoholfreie Fettlebererkrankung)

Allerdings haben nicht alle Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung einen hohen ALT-Spiegel, daher kann der ALT-Indikator nicht zur genauen Diagnose dieser Krankheit verwendet werden. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

In der Studie (390 Patienten mit NAFLD) hatten 43% der Patienten normale ALT-Spiegel, obwohl es bei solchen Menschen keinen Unterschied in den Entzündungsprozessen in der Leber gab. In einer anderen Studie (101 Patienten mit NAFLD) wurde festgestellt, dass die Krankheit bei normalen und erhöhten ALT-Spiegeln gleichermaßen verlief und bei Patienten ein gleiches Risiko für die Entwicklung von Komplikationen bestand. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Alkoholkonsum

Alkoholkonsum ist die häufigste Ursache für Lebererkrankungen in Industrieländern. [R] In zahlreichen Studien auf der ganzen Welt (1,1 Millionen und 5,946 Teilnehmer aus Südkorea, 46,775 Briten, 17,515 und 6,832 Amerikaner, 125 Italiener) wurde festgestellt, dass die ALT-Werte mit dem täglichen Alkoholkonsum ansteigen. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alkoholische Getränke beeinträchtigen die Gesundheit der Leber erheblich, schädigen das Gewebe des Körpers durch freie Radikale und tragen zu einem erhöhten Gehalt an Entzündungsmarkern (TNF-a) bei. Langfristiger Alkoholkonsum in signifikanten Dosen führt zum Tod von Leberzellen, was die Freisetzung von ALT aus der Leber in den Blutkreislauf stimuliert. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Die Beziehung zwischen ALT-Werten und Alkoholkonsum ist jedoch komplexer als es sich anhört. Eine Studie (13.580 Erwachsene) zeigte, dass das Trinken von Alkohol die ALT bei übergewichtigen Menschen, die bereits eine erhöhte ALT haben, stärker erhöht. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 6.095 Patienten mit Hepatitis C führte der Alkoholkonsum bei Menschen mit Hepatitis C, aber nicht mit Hepatitis B zu einem weiteren Anstieg der ALT. [P]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

In einer japanischen Studie (273 Teilnehmer) zeigten jedoch selbst diejenigen, die bis zu 81 g Alkohol pro Tag tranken (etwa 6 Portionen), nur einen geringen Anstieg der ALT. Und in den Ergebnissen der italienischen Studie (125 Teilnehmer) erhöhte der „moderate“ Alkoholkonsum (weniger als 4 Getränke pro Tag) den ALT-Spiegel nicht. [p, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Ein niedriger Alkoholkonsum erhöht möglicherweise nicht die ALT bei normalgewichtigen Menschen, da er die Insulinsensitivität verbessern kann, was die ALT-Werte zu senken scheint (Studien mit 13.580 Teilnehmern und eine klinische Studie mit 63 Frauen nach der Menopause). [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist in zahlreichen Studien die Hauptursache für extrem hohe ALT-Werte (15.676 Amerikaner, 3.260 Taiwaner, 1.645 Italiener, 273 Japaner). [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

In einer 2-Jahres-Follow-up-Studie mit 182 Patienten wurden 12% der Fälle mit extrem hohen ALT-Werten (über 1.000 U / l) ermittelt, die alle durch Hepatitis verursacht wurden. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

In einem klinischen Fall wurde ein 4-jähriges Mädchen beschrieben, bei dem die Autoimmunhepatitis die Ursache für einen kontinuierlichen Anstieg der ALT war, jedoch keine anderen Symptome festgestellt wurden. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie mit 280 Patienten mit Hepatitis C wurden jedoch keine signifikanten Symptome gefunden, und 17% dieser Personen hatten normale ALT-Spiegel und 45% hatten einen mäßig erhöhten ALT-Spiegel (unter 80 U / l). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Es ist noch unklar, wie viel ALT zur Beurteilung der Schwere der Infektion verwendet werden kann. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> DREI HEPATITISARTEN, VERFAHREN ZUR ÜBERTRAGUNG DES VIRUS UND MÖGLICHKEITEN ZUR VERHINDERUNG UND BEHANDLUNG

In 2 Studien mit Patienten mit Typ-1-Autoimmunhepatitis (Beobachtung von 84 Patienten über 6 Jahre und 8-Jahres-Beobachtung von 69 Patienten) signalisierten hohe ALT-Werte ein Fortschreiten der Infektion und prognostizierte unerwünschte Ergebnisse, einschließlich Leberkrebs oder Tod. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

In einer Metaanalyse von 9 Studien mit 830 Patienten mit Hepatitis B zeigte jedoch ungefähr ein Fünftel der Patienten eine starke Entwicklung der Leberfibrose, obwohl die Tests einen normalen ALT-Spiegel zeigten. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

In einer weiteren Metaanalyse von 8 Studien mit 683 Patienten mit Hepatitis B hatte fast die Hälfte der Patienten (48%) schwere Leberschäden, obwohl ihre ALT-Werte relativ niedrig waren. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

In den Ergebnissen einer Metaanalyse von 17 Studien mit 60.359 Teilnehmern stieg das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, mit steigenden ALT-Spiegeln. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

In einer 5-Jahres-Studie (724 Teilnehmer) sagten erhöhte ALT-Werte den zukünftigen Diabetes mellitus voraus, ebenso wie der BMI (Body Mass Index), der Nüchternblutzucker und die familiäre Veranlagung. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALT ist auch mit Prädiabetes assoziiert, einem Zwischenschritt zwischen erhöhtem Blutzucker und der Entwicklung von hochgradigem Diabetes. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Erwachsene mit hohen ALT-Spiegeln zeigten ebenfalls Anzeichen von Diabetes, wie z. B. erhöhten Nüchternblutzucker, Insulinresistenz und beeinträchtigte Glukosetoleranz (Ergebnisse aus 3 Studien mit 15.676 und 1.847 Erwachsenen sowie 886 Jugendlichen). [p, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 2.087 Japanern wurde eine hohe ALT auch mit niedrigen Adiponektin-Proteinspiegeln in Verbindung gebracht, die zur Aufrechterhaltung des Blutzuckers beitragen. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Ein Anstieg der ALT-Werte weist auf die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen hin und sagt eine Verschlechterung der Situation für die Patienten voraus. [p, p, p] In einer Studie (16.865 Erwachsene) waren hohe ALT-Werte mit dem Tod aufgrund diabetischer Komplikationen verbunden. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Erhöhte ALT-Spiegel waren in einer Studie mit 115 Kindern mit Typ-2-Diabetes häufig. Diese Kinder hatten ein erhöhtes Risiko, eine nichtalkoholische Lebererkrankung (NAFLD) zu entwickeln. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 56 Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus und einem erhöhten ALT-Spiegel, einem höheren BMI (Body Mass Index), einem hohen Nüchternblutzucker und einem erhöhten glykierten Hämoglobin (Hba1c), was auf einen chronischen Anstieg des Zuckers hinweist Blut. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Fettleibigkeit

Fettleibigkeit und erhöhte ALT-Spiegel wurden mit mehreren Studien in Verbindung gebracht (insgesamt 1.168.355 Teilnehmer). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Insbesondere der Taillenumfang und das Fett am Bauch sagen die ALT-Werte genauer voraus als Standardmessungen des Body Mass Index (BMI), wie in vielen Studien gezeigt wurde (8.430 Jugendliche, 8.428 Erwachsene, 903 Frauen, 175 Kinder). [p, p, p, p, p, p] In einer Studie an 290 adipösen Patienten mit Insulinresistenz wurden erhöhte ALT-Werte festgestellt. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Die Ansammlung von Fett im Magen kann verschiedene Konsequenzen haben und geht häufiger als allgemeine Fettleibigkeit mit Erkrankungen wie Diabetes und Lebererkrankungen einher. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISIKEN DER ENTWICKLUNG SCHWERER KRANKHEITEN BEI ÜBERHALTIGKEIT UND INSULINBESTÄNDIGKEIT

Fettleibigkeit ist somit kein kausaler Anstieg der ALT, aber Fettleibigkeit ist ein Symptom für eine beeinträchtigte Insulinresistenz der Zellen, was auch einen Anstieg der ALT-Werte simuliert. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolisches Syndrom

Das metabolische Syndrom wird als eine Reihe miteinander verbundener Symptome beschrieben, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und das Risiko für den Tod im Allgemeinen erhöhen. Diese Symptome umfassen Bluthochdruck, allgemeine chronische Entzündungen, hohen Cholesterinspiegel, Ansammlung von Bauchfett (viszerales Fett) und Insulinresistenz. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

In den Ergebnissen einer Metaanalyse von 5 Studien mit 29.815 Teilnehmern wurde festgestellt, dass das Risiko für die Entwicklung eines metabolischen Syndroms mit jeder Erhöhung der ALT im Blut um weitere 5 U / L um 14% zunimmt. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie (28.456 Teilnehmer) wurde bei Menschen mit ALT-Spiegeln im oberen Viertel des Normalbereichs mit 82% höherer Wahrscheinlichkeit ein metabolisches Syndrom diagnostiziert als bei Menschen mit ALT-Spiegeln im unteren Viertel dieses Bereichs. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> ZEICHEN DES METABOLISCHEN SYNDROMS

In 2 Studien (5.586 Jugendliche und 1.740 erwachsene Teilnehmer) war eine erhöhte ALT signifikant mit einer Zunahme des C-reaktiven Proteins verbunden (häufig diagnostiziert bei Menschen mit metabolischem Syndrom). Eine Entzündung der Leber kann bei Patienten mit metabolischem Syndrom zu einer allgemeinen chronischen Entzündung führen. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Hohes Eisen im Blut

Hohe ALT-Werte können mit einem ungewöhnlich hohen Eisengehalt im Blut verbunden sein, der zu Leberschäden führt (Ergebnisse zahlreicher Studien mit 15.676 und 13.605 erwachsenen Teilnehmern sowie mit 959 postmenopausalen Frauen). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Überschüssiges Eisen kann selbst zu Leberschäden und einem weiteren Anstieg der ALT führen. [p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 3.455 Teilnehmern wurde ein hoher ALT-Spiegel mit einem Anstieg der Menge des Hormons Hepcidin (das das Eisen im Körper reguliert) in Verbindung gebracht, was auf den Versuch unseres Körpers hinweist, die Leber durch die Produktion dieses Hormons vor Eisenüberladung zu schützen. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - DER HAUPTREGLER DER EISENHOMEOSTASIS IM ORGANISMUS (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Bei Mäusen verursachte eine Zunahme der Eisenmenge im Blut eine Zunahme der allgemeinen Entzündung, der Menge an freien Radikalen und der Ansammlung von Narbengewebe in der Leber, was eine Zunahme der ALT-Spiegel stimulierte. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Hämochromatose

Hämochromatose ist eine genetisch bedingte Krankheit, die hauptsächlich bei weißhäutigen Menschen auftritt (0,33% Wahrscheinlichkeit, diese Krankheit zu entwickeln) und die die Fähigkeit des Körpers verringert, Eisen richtig zu verarbeiten und es im Körpergewebe anzusammeln. [p, p] Hämochromatose verursacht eine Eisenüberladung, indem sie die Produktion des Hormons Hepcidin blockiert. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 100 Patienten mit Hämochromatose hatten 65% von ihnen hohe ALT-Werte. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Muskelerkrankungen oder -verletzungen

Aufgrund der Menge an ALT in Muskelzellen können Verletzungen und Erkrankungen des Muskelgewebes aufgrund der Freisetzung dieses Enzyms aus sterbenden Zellen in das Blut auch zu einem Anstieg der ALT führen. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Die Untersuchung von 620 Patienten mit entzündlichen Muskelerkrankungen (Polymyositis, Dermatomyositis) in 43% ergab erhöhte ALT-Spiegel. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Fast 88% der Patienten mit Muskeldystrophie, einer Erbkrankheit, bei der die Muskeln geschwächt und verkümmert sind, zeigten hohe ALT-Werte (Studie an 232 Patienten). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

In einer Studie an 16 Patienten, bei denen aufgrund extremer körperlicher Anstrengung verschiedene Muskelverletzungen diagnostiziert wurden, wurde ein Anstieg der ALT festgestellt. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Bei einigen Arten von Muskelgewebeerkrankungen kann der Schweregrad der Läsion durch Messung der ALT-Spiegel festgestellt werden. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 189 Patienten mit Rhabdomyolyse auf der Intensivstation c wurde festgestellt, dass der Zustand von Menschen mit schneller Zerstörung von Muskelzellen und hoher ALT (über 1000 U / l) eine um 46,2% höhere Sterbewahrscheinlichkeit aufwies als Menschen mit reduzierte ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Schlaganfallentwicklung

In einer Metaanalyse von 29 Studien (insgesamt 1,23 Millionen Menschen) wurde der Schluss gezogen, dass bei hoher ALT die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls moderat zunimmt. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

In einer anderen Studie mit 279.982 asiatischen Männern mit erhöhtem ALT war die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls um 74% höher als bei Männern mit niedrigem ALT. Diese Beziehung war jedoch bei Frauen weniger ausgeprägt (60% Risiko). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> ENTWICKLUNGSVERFAHREN FÜR ATHEROSKLEROSE

Hoher Cholesterinspiegel

Die Spiegel von ALT, LDL (schlechtes Cholesterin) und Triglyceriden (die Hauptfettart im Körper) hängen oft miteinander zusammen. Dies kann auf die Auswirkungen der Insulinresistenz und die Entwicklung einer Fettlebererkrankung (NAFLD) zurückzuführen sein, was darauf hindeutet, dass erhöhter Cholesterinspiegel und ALT die Hauptursachen für diese Erkrankungen sind. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Darüber hinaus haben Menschen mit hohen ALT-Spiegeln tendenziell niedrige HDL-Werte (gutes Cholesterin) - die Ergebnisse mehrerer Studien (insgesamt 77,191 Teilnehmer). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertonie (Bluthochdruck)

Eine hohe ALT war in 2 Studien mit 15.676 und 416 Teilnehmern eng mit einem Anstieg des Blutdrucks verbunden. [p, p]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Von den 69 aktiven Spielern in der US National Football League (NFL) war eine erhöhte ALT bei Spielern mit einem hohen BMI, einem Blutdruck von mehr als 130/80 mmHg und einer größeren Taille häufig. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Hoher Blutdruck kann zusammen mit ALT-Wachstum zu anderen Gesundheitsproblemen führen. Menschen mit alkoholischer Lebererkrankung, Typ-2-Diabetes und metabolischem Syndrom haben normalerweise sowohl einen hohen Blutdruck als auch hohe ALT-Werte (zwei Studien mit 27.769 und 96 Teilnehmern). [p, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie (151 Patienten mit alkoholfreier Fettlebererkrankung) wurde gezeigt, dass erhöhte ALT-Werte das Risiko und den Blutdruck erhöhen. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Erhöhte Harnsäure

Eine signifikante Menge an Harnsäure im Blut kann zu Gicht und Urolithiasis führen. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

In 2 Studien (11.572 und 3.260 Teilnehmer) hatten Menschen mit hohen Harnsäurespiegeln im Blut auch höhere ALT-Werte. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Ein ähnliches Ergebnis wurde in einer anderen Studie mit 11.898 erwachsenen Teilnehmern gefunden, jedoch nur bei Frauen. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Ein Anstieg der Harnsäurewerte erhöht das Risiko für die Entwicklung einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) in einer Studie mit 3.768 Erwachsenen. [P, p]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Antioxidantienmangel

Erhöhte ALT-Spiegel waren mit niedrigen Antioxidantienspiegeln im Körper verbunden (2 Studien - 13.605 und 4.376 Teilnehmer). [p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Insbesondere die Carotinoidspiegel (Alpha-Carotin, Beta-Carotin, andere Carotinoide, Beta-Cryptoxanthin, Lutein und Zeaxanthin) und Vitamin C waren bei Patienten mit hohen ALT-Werten niedriger (Studie mit 13.605 Teilnehmern). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie (1.037 Teilnehmer über 7 Jahre) war die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit einem niedrigen Provitamin-A-Gehalt (Beta-Carotin, Beta-Cryptoxanthin und andere Carotinoide) die ALT um 70% erhöhen, höher als bei Teilnehmern mit hohen Werten dieser Antioxidantien. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> AUSWIRKUNGEN VON CAROTINOIDEN AUF DIE BLOCKIERUNG DER FETTSAMMLUNG UND DIE REDUZIERUNG DER LEBERINFLAMMATION IM LEBER

Lebererkrankungen (insbesondere Fettansammlung in diesem Organ) waren mit einem geringen Gehalt an Antioxidantien verbunden (2 Studien mit 350 und 97 Teilnehmern). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Carotinoide und Vitamin E tragen zur Erhaltung der Lebergesundheit bei, indem: [p, p]

  • Verbesserung der Insulinfunktion in Zellen (Verringerung der Insulinresistenz)
  • Verminderte Aktivität von Genen, die den Zelltod verursachen
  • Die Umwandlung weißer Blutkörperchen in entzündungshemmende Immunzellen (M1-Makrophagen)
  • Blockierung von Gewebeschäden durch die Freisetzung freier Radikale während des Fettabbaus.

Krankheiten im Zusammenhang mit der Produktion von Galle

Mit der Produktion von Galle verbundene Krankheiten betreffen die Organe des Körpers, die an dieser Gallensekretion beteiligt sind: Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 424 Patienten mit Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) wurde gezeigt, dass Patienten ohne Steine ​​in der Gallenblase einen moderaten Anstieg der ALT-Werte (82,5 U / l) und Patienten mit Steinen in der Gallenblase aufwiesen deutlich erhöhte ALT-Werte (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Bei 7 Patienten mit Gallensteinen war die ALT anfangs sehr hoch - mehr als 1.000 U / l. Ihre ALT-Werte nahmen ab, sobald sie Gallensteine ​​entfernt hatten. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Gallensteine ​​können auch eine Pankreatitis verursachen, indem sie die Gallenwege blockieren und bewirken, dass die Galle in die Bauchspeicheldrüse zurückfließt. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Zöliakie

In einer Studie mit 140 Patienten mit chronisch erhöhten ALT-Spiegeln, die nicht durch Lebererkrankungen, Diabetes oder Alkoholkonsum erklärt werden konnten, wurden 8,5% der Fälle von nicht erkannter Zöliakie festgestellt. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Leberschäden durch unbehandelte Zöliakie werden als Autoimmunhepatitis im Zusammenhang mit Zöliakie bezeichnet und in der Regel durch Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung erfolgreich gestoppt. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

In 2 Studien mit 171 und 158 Erwachsenen mit unbehandelter Zöliakie hatten 42 bis 47% hohe ALT-Werte. Nach einer strengen glutenfreien Diät normalisierten sich die ALT-Werte bei 95-100% dieser Personen wieder. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNE ENTZÜNDUNG IM DÜNNEN DARM UNTER DEM EINFLUSS VON GLUTEN (GLUTEN)

Darüber hinaus wurde in einer anderen Studie mit 13.818 Teilnehmern mit Zöliakie und 66.584 gesunden Erwachsenen festgestellt, dass Patienten mit Zöliakie ein 2-6-fach erhöhtes Risiko für die Entwicklung anderer Lebererkrankungen zeigten. [P] Dies deutet darauf hin, dass eine mangelnde Toleranz gegenüber Gluten (Gluten) die Leber langfristig schädigen kann. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Sauerstoffmangel im Körper

Eine schlechte Durchblutung sowie Schlafapnoe und Höhenlage können zu Hypoxie führen, was bedeutet, dass unsere Zellen hungern und nicht genug Sauerstoff erhalten. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Die Überwachung von 182 Patienten mit extrem hohen ALT-Spiegeln über einen Zeitraum von mehr als 2 Jahren ergab eine schlechte Durchblutung als eine der häufigsten Ursachen für einen derart signifikanten Anstieg der ALT (mehr als 1000 Einheiten / l). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

In einer klinischen Studie mit 85 Patienten mit Lebererkrankungen zeigten diejenigen, bei denen Schlafapnoe diagnostiziert wurde, höhere ALT-Werte, und in einer anderen Studie mit Patienten mit Schlafapnoe (540 Teilnehmer) sagten verringerte Sauerstoffspiegel im Körper einen Anstieg der ALT genauer voraus. [p, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Unser Körper reagiert auf Sauerstoffmangel, indem er mehr rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) erzeugt, die Sauerstoff transportieren. Dies erhöht den Hämatokrit (Blutbildwert), der den Prozentsatz der roten Blutkörperchen im Blut misst. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Hypoxie kann zu Organschäden und einer Zunahme der allgemeinen Entzündung sowie zu einer Abnahme der Regenerationsfähigkeit der Leber, einer Verringerung der Fähigkeit zur Bildung neuer Blutgefäße und einer Reparatur des Bindegewebes führen. Dies wurde bei Rattenschlafapnoe getestet. Es wurde festgestellt, dass Hypoxie manchmal zu einer Schädigung der Leber durch freie Radikale führte, was letztendlich zur Entwicklung einer vollständigen nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) führte. [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Eine Lebererkrankung an sich kann den Sauerstoffgehalt in Leberzellen verringern und eine positive Rückkopplungsschleife erzeugen, die die Lebergesundheit schnell verschlechtert. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektionen

Eine Metaanalyse von 11 Studien (2.086 Patienten) untersuchte die Auswirkungen des Dengue-Fiebers (eines von Mücken übertragenen tropischen Virus) auf die ALT. Es wurde festgestellt, dass 52% der Patienten mit Dengue-Fieber und 54% der Patienten mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung mit Dengue-Fieber - hämorrhagischem Fieber - ungewöhnlich hohe ALT-Werte aufwiesen. [P] Ein ähnlicher Anstieg der ALT war höchstwahrscheinlich auf eine Leberentzündung durch Exposition gegenüber dem Dengue-Virus zurückzuführen (Studie mit 169 Patienten). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Bei der Überwachung von 41 Patienten mit Mononukleose stieg der ALT-Index zunächst um das Fünffache an, kehrte aber nach 20 Tagen zu normalen Werten zurück. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Hohe ALT-Zahlen können auf eine schwere Infektion hinweisen. In einer Studie mit 353 Patienten mit Dengue-Fieber führten hohe ALT-Werte zu einem längeren Krankenhausaufenthalt und einer möglichen Entwicklung von Nieren- oder Leberversagen oder sogar zum Tod. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Darüber hinaus ist ein hoher ALT-Spiegel auch mit der starken Aktivität des HIV-Virus (eine Schätzung des Virus-RNA-Spiegels im Blut) und der Entwicklung einer weiteren schweren Infektion verbunden (2 Studien an 2.365 Erwachsenen und 440 Patienten mit HIV-Infektion). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Cholinmangel

Cholin ist eine organische Verbindung (Vitamin der Gruppe B) und ein Hepatoprotektor (schützt die Leberzellen) und fördert den Fettstoffwechsel in der Leber. Unser Körper produziert eine sehr kleine Menge Cholin, daher ist die Hauptquelle dieser Substanz Nahrung, zum Beispiel Eier, Huhn, Lachs oder Mandeln. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Es wurde festgestellt, dass Ratten mit Cholinmangel höhere ALT-Spiegel hatten als Nagetiere, die Cholin in ihrer Nahrung erhielten. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> LEBENSMITTELREICH IN CHOLIN

Studien am Menschen sind jedoch noch unvollständig. In einer klinischen Studie mit 15 Patienten erhielten sie eine Ernährung durch einen Stent (parenterale Ernährung) mit einer ausreichenden Menge Cholin, und ihre ALT-Spiegel nahmen nach 6 Wochen ab. In einer anderen klinischen Studie mit 60 Personen zeigte eine Supplementation mit Cholin (550 mg pro Tag) keine Abnahme der ALT-Spiegel, trug aber auch nicht zu einer Zunahme der ALT bei. [p, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Schwangerschaftskomplikation

In einer Studie mit 430 schwangeren Frauen mit ungeklärten hohen ALT-Werten, die nicht durch Diabetes mellitus, Lebererkrankungen oder Alkoholkonsum verursacht wurden, wurde ein um 82% höheres Risiko für die Entwicklung von Diabetes während der Schwangerschaft festgestellt, mit Ausnahme von Frauen, die bereits vor der Schwangerschaft übergewichtig waren. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie mit 323 schwangeren Frauen ergab eine hohe ALT während ihres ersten Trimesters ein um 80% erhöhtes Risiko für Makrosomie (erhöhtes Gewicht des Fötus). [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Krebsentwicklung (Asiaten)

In einer Metaanalyse von 14 Studien mit 1,79 Millionen Menschen in Asien erhöhte ALT im oberen Drittel des Normalbereichs das Krebsrisiko um 65% im Vergleich zu Menschen mit ALT im unteren Drittel des Normalbereichs. Ein solcher Zusammenhang wurde jedoch am Beispiel der Europäer nicht untersucht. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie mit 782.632 koreanischen Männern führte ein Anstieg der ALT zu einem Anstieg des Risikos für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs um 62% und einer um 60% höheren Wahrscheinlichkeit, daran zu sterben, im Vergleich zu Männern mit niedrigeren ALT-Raten. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Erhöhtes Mortalitätsrisiko

Eine Metaanalyse von 19 Studien (insgesamt 9,24 Millionen in Asien) ergab, dass die ALT-Werte im oberen Drittel des normalen Wertebereichs die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen aus irgendeinem Grund sterben, um 43% erhöhten, verglichen mit denen mit ALT im unteren Drittel Normalbereich. Diese Studien wurden jedoch nicht unter Beteiligung der Europäer durchgeführt. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Depression

Menschen mit erhöhten ALT-Spiegeln zeigen mit einer um 67-76% höheren Wahrscheinlichkeit Symptome einer Depression (Studie mit 5.984 Erwachsenen). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Die Entzündung, die häufig mit einem Anstieg der ALT und Lebererkrankungen einhergeht, kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Depression durch die Auswirkungen von Immunsignalen auf das Gehirn erhöhen. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Herzkrankheit (möglicherweise)

Ein niedriger ALT-Spiegel ist normalerweise mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, aber einige Forscher sind zu dem gegenteiligen Schluss gekommen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Eine Metaanalyse von 29 Studien (insgesamt 1,23 Millionen Teilnehmer) ergab eine unbedeutende positive Korrelation zwischen den ALT-Spiegeln und der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei asiatischen Menschen, während Herzerkrankungen eine umgekehrte Beziehung zur ALT hatten (je weniger ALT, desto mehr Krankheiten). und Schlaganfall zeigte eine direkte Beziehung (erhöhte ALT erhöhte das Schlaganfallrisiko). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Eine hohe ALT erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer Herzvergrößerung in einer experimentellen Studie an 151 Patienten mit nichtalkoholischer Lebererkrankung (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

In einer anderen Studie mit 610 Patienten mit koronarer Herzkrankheit wurden im Blut durchschnittlich 230% höhere ALT-Werte diagnostiziert als bei gesunden Menschen (unabhängig von Begleitfaktoren wie Alkoholkonsum, Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel) [P. ]]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

In 2 anderen Studien war ALT mit der Entwicklung eines metabolischen Syndroms assoziiert, es wurde jedoch kein signifikanter Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgestellt (3.719 und 2.812 Teilnehmer). [p, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Wie man ALT senkt

Mäßige Übung

Sport reduzierte die ALT bei 1787 Patienten (Metaanalyse und 2 andere Studien) mit Lebererkrankungen signifikant. Menschen mit einem hohen Body Mass Index (BMI) erzielen eher ein positives Ergebnis - eine Abnahme der ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Sport senkt wahrscheinlich auch die ALT-Werte bei Kindern und Jugendlichen. An der Studie nahmen 2.844 Jugendliche teil. Personen mit geringer körperlicher Fitness zeigten im Vergleich zu körperlich entwickelten Jugendlichen höhere ALT-Werte. Wissenschaftler kamen zu dem Schluss, dass die Verbesserung der körperlichen Fitness zur Verringerung der ALT beiträgt. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensives Training hingegen erhöhte die ALT in Studien an Boxern, Hockeyspielern und Ultra-Marathonläufern. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Abnehmen

In einer 15-monatigen Studie mit 31 übergewichtigen Erwachsenen führten Bewegung und Ernährung zu einem Gewichtsverlust, der in direktem Zusammenhang mit einer Abnahme der ALT stand. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

In einer klinischen Studie (2.153 gesunde Teilnehmer) reduzierte die Behandlung von Diabetes mit dem Medikament Metformin über 3 Jahre die ALT-Werte. Dieser Effekt hängt vom Gewichtsverlust ab, was darauf hinweist, dass Metformin den Gewichtsverlust fördert, was wiederum die ALT-Spiegel senkt. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> LEBENSMITTEL MIT VERSCHIEDENEN KOHLENHYDRATEN

Kohlenhydratarme Diät

Bei einer kalorienarmen Diät tritt eine Abnahme der ALT auf, wahrscheinlich aufgrund eines Gewichtsverlusts, obwohl dies keine direkte Beziehung ist. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Beispielsweise zeigten in einer klinischen Studie mit 259 Patienten mit Diabetes übergewichtige Personen, die sich an die Mittelmeerdiät hielten (35% Kohlenhydrate, 45% Fett), nach 6 Monaten niedrigere ALT-Werte als Personen, die eine spezielle Diät befolgten von der American Diabetes Association (50% Kohlenhydrate, 30% Fette). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Darüber hinaus führte eine kohlenhydratarme Diät (40% Kohlenhydrate, 45% Fett) in einer anderen klinischen Studie mit 52 übergewichtigen und insulinresistenten Patienten zu einer stärkeren Abnahme der ALT als eine fettarme Diät (60% Kohlenhydrate, 25% Fett). ), obwohl beide Diäten die gleiche Menge an Kalorien hatten und die Teilnehmer die gleiche Menge an Gewicht verloren. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Darüber hinaus führte in einer Studie mit 59 übergewichtigen Frauen eine Diät mit wenig Kohlenhydraten und wenig Fett zu einer Verringerung der ALT (um 33% bei einer Verringerung der Kohlenhydrate in Lebensmitteln, um 41% bei einer Verringerung des Fettgehalts). Beide Gruppen dieser Frauen verloren auch eine vergleichbare Menge an Gewicht (5,5% bzw. 5,7%), was darauf hinweist, dass Gewichtsverlust ein Hauptfaktor für die Reduzierung der ALT ist. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Gluten ablehnen (Glutenfrei)

Wenn eine Glutenunverträglichkeit (Gluten) festgestellt wird, ist die Umstellung auf eine Ernährung mit glutenfreien Produkten die beste Wahl, um die ALT zu reduzieren. In 2 Studien mit 171 und 158 Patienten mit Zöliakie sanken die ALT-Werte nach 6 Monaten bei 95-100% der Menschen nach der Umstellung auf glutenfreie Lebensmittel. [p, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Nehmen Sie mehr Vitamine und Antioxidantien in Ihre Ernährung auf.

Hohe ALT-Spiegel im Blut können mit ungewöhnlich niedrigen Vitaminen- und Antioxidantienspiegeln im Körper verbunden sein, was darauf hinweist, dass eine Ergänzung mit diesen Substanzen vorteilhaft sein kann. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioxidantien und Vitamine können die Gesundheit der Leber verbessern und die ALT-Werte senken, indem sie oxidative Schäden und Entzündungen in der Leber reduzieren (Makrophagen in einen entzündungshemmenden Typ verwandeln). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E.

Eine 2015 veröffentlichte Metaanalyse aus 5 klinischen Studien mit 401 Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung zeigte, dass die Supplementierung mit Vitamin E die ALT-Spiegel um durchschnittlich 29 U / l senkte. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Die Supplementierung mit Vitamin E senkte auch die ALT-Spiegel bei Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung, nichtalkoholischer Steatohepatitis und chronischer Hepatitis C gemäß einer weiteren Metaanalyse von 8 Studien (119 Patienten mit verschiedenen Lebererkrankungen). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

In einer Studie (klinisch doppelblind, randomisiert) mit 247 Patienten mit nichtalkoholischer Lebererkrankung (NAFLD) reduzierte die Einnahme von 800 IE Vitamin E pro Tag (ca. 530 mg) die ALT-Werte nach 96 Wochen einer solchen Behandlung und führte zu einer Verbesserung der Lebergesundheit (eine Biopsie wurde zur Überprüfung verwendet).. [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Dieses Ergebnis wurde jedoch in Experimenten mit Kindern und Jugendlichen nicht wiederholt. [p, p] Vitamin E reduzierte die ALT bei Kindern mit Lebererkrankungen (NAFLD) in einer Metaanalyse von 5 klinischen Studien mit 270 Kindern nicht signifikant. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

In einer anderen klinischen Studie an 173 Jugendlichen mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) zeigte eine tägliche Einnahme von 800 IE Vitamin E über 96 Wochen keine Abnahme der ALT-Spiegel. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> MÖGLICHE AUSWIRKUNGEN VON RESVERATROL, UM ENTZÜNDUNGEN ZU VERRINGERN, ATHEROSKLEROSE ZU VERHINDERN UND METABOLISMUS ZU VERBESSERN (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resveratrol

Resveratrol ist ein Antioxidans in Traubenschalen und Blaubeeren, das Entzündungen und Zelltod in der Leber reduzieren kann. [p, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

In einer Reihe von klinischen Studien (50 und 60 Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung) wurde gezeigt, dass die tägliche Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Resveratrol die ALT-Werte senkte. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Eine Abnahme der ALT trat in folgenden Fällen auf:

  • Eine tägliche Einnahme von 500 mg Resveratrol über 12 Wochen reduzierte die ALT um durchschnittlich 32%. [R]
  • Eine tägliche Einnahme von 300 mg Resveratrol über 13 Wochen senkte die ALT-Werte um durchschnittlich 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C reduziert die ALT in Experimenten an Ratten, die Pestiziden ausgesetzt waren, signifikant (neutralisiert freie Radikale). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C und Vitamin E senken allein und in Kombination die hohen ALT-Werte bei Hühnern nach einer Kupfervergiftung. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Schließlich senkt eine Kombination der Vitamine C und E die ALT-Werte für den Alkoholkonsum durch Reduzierung der freien Radikale (im Verlauf zahlreicher Studien an Ratten). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Lebensmittel, die Flavonoide Rutin und Quercetin enthalten.

Routine

Die Behandlung mit Rutin, einem Antioxidans aus Zitrusschalen oder anderen Nahrungsmitteln, senkt den ALT-Spiegel bei Ratten, nachdem sie aufgrund einer kalorienreichen Ernährung und des täglichen Alkoholkonsums stark zugenommen haben. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Die tägliche Einnahme von Rutin schützt Ratten vor hohem ALT, wenn sie mit Lebensmitteln mit hohem Cholesterinspiegel gefüttert werden (durch Verringerung der durch freie Radikale verursachten Leberschäden). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Kaffee

In zahlreichen Studien (insgesamt 26.206 Teilnehmer) zeigten Personen, die durchschnittlich mindestens 2 Tassen Kaffee pro Tag tranken, niedrigere ALT-Werte als Personen, die keinen Kaffee tranken. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 376 Patienten mit Hepatitis C erhielten die Probanden 12 Monate lang zusätzlichen Kaffee mit Nahrungsmitteln, und diejenigen, die regelmäßig Kaffee tranken, zeigten eine Abnahme der ALT-Werte oder hielten diese Werte auf einem normalen Niveau. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 177 Patienten mit Leberfibrose senkte der tägliche Kaffeekonsum die ALT-Werte jedoch nicht. Teilnehmer, die weniger als 2 Tassen Kaffee pro Tag tranken, zeigten jedoch eine verringerte Vernarbung (Fibrose) der Leber (gemessen an den Ergebnissen einer Leberbiopsie), was darauf hindeutet, dass Kaffee die Lebergesundheit immer noch verbesserte. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Es ist noch nicht klar, welche Auswirkungen Kaffee auf den Körper hat (Antioxidantien oder andere Mechanismen). Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Koffein ein Wirkstoff ist, der die Leber positiv beeinflusst, da grüner Tee, der viel weniger Koffein enthält, sich auch positiv auf den Körper auswirkt und die AST-, ALT- und Ferritinspiegel senkt. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Eisenpräparate

Die Therapie mit einer dreimonatigen Eisenaufnahme zur Wiederherstellung des Körpers ermöglichte es, die ALT in einer klinischen Studie mit 33 Patienten mit chronischer Hepatitis C um durchschnittlich 38% zu senken. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

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Biologische Zusatzstoffe mit Kräuterextrakten

Artischockenblätter

Eine tägliche Einnahme von 2700 mg Artischockenblattextrakt über 2 Monate führte in einer klinischen Studie mit 60 Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) zu einer Verringerung der ALT-Werte um durchschnittlich 47%. [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada-Scoparia-Blätter werden in der Volksmedizin in Nordafrika zur Behandlung von Krebs, Hepatitis und Fettleibigkeit verwendet. [P] Die tägliche Ergänzung mit diesem Extrakt schützte Ratten vor einer Erhöhung der ALT aufgrund des Alkoholkonsums. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii ist eine Pflanze, die in den tropischen Wäldern Afrikas wächst, wo die Bewohner dieses Kontinents sie zur Behandlung von Magenschmerzen, Husten, Erkältungen, Entzündungen und Schlangenbissen verwenden. [P] Die tägliche Anwendung dieses Pflanzenextrakts verringerte die ALT-Spiegel bei Ratten signifikant, möglicherweise durch Verringerung der Insulinresistenz. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum

Eine kleine Menge Alkohol kann die ALT senken, indem sie die Insulinsensitivität erhöht, freie Radikale senkt und / oder den Harnsäurespiegel im Blut senkt. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

In einer Studie mit 9.703 gesunden japanischen Männern zeigte ein moderater Alkoholkonsum (4 bis 14 Getränke pro Woche) einen Rückgang der ALT-Werte. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Der minimale Alkoholkonsum (1% des Wasservolumens) verringerte die ALT bei Ratten, denen große Mengen Fett verabreicht wurden, signifikant. Die Verdoppelung des Alkoholkonsums auf 2% schwächte diesen Effekt ab. [P] Dies entspricht ungefähr 11 Gramm reinem Alkohol pro Tag und Person.

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p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 funktioniert nicht

Zuvor haben viele Wissenschaftler die wirksame Wirkung von Omega-3-Fettsäuren bei der Behandlung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) auf die Möglichkeit einer Verringerung der ALT übertragen. Wissenschaftliche Studien haben diese Möglichkeit jedoch nicht bestätigt. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Obwohl einige Studien ein positives Ergebnis gezeigt haben, fanden 2 Metaanalysen (insgesamt 932 Teilnehmer) keinen einzigen Vorteil von Omega-3 für die Senkung der ALT-Spiegel. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

ALT Level Hinweis

Ein ALT-Test ist keine verlässliche Maßnahme zur Beurteilung der Lebergesundheit. Ein normaler ALT-Spiegel kann verschiedene Krankheiten oder Infektionen maskieren, und die individuellen Unterschiede in der ALT-Zahl sind aufgrund interner und externer Faktoren zu groß. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Eine Überprüfung der Literatur zeigt, dass sich die ALT-Werte bei sehr ähnlichen Personen aus gesundheitlichen Gründen sogar um 10 bis 20% unterscheiden können, was auf die Notwendigkeit einer Standardisierung in der Forschung hinweist. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Aus diesem Grund können zusätzliche Analysen anderer Leberenzyme wie AST, alkalische Phosphatase und GGT dazu beitragen, ein vollständigeres Bild der Lebergesundheit zu erhalten. [R]

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